干细胞治疗强直性脊柱炎原理

《癌亡灵》——强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是一种以脊柱为主要病变的慢性进行性炎症性疾病。它们累及骶髂关节，引起脊柱的僵硬和纤维化，并引起不同程度的眼、肺、肌肉和骨骼疾病，被称为“亡灵之癌”。

美国风湿病协会在20世纪后期正式更名为强直性脊柱炎，与HLA-B27密切相关。某些微生物（如克雷伯氏菌）具有易感组织常见的抗原，可引发异常免疫反应，这是一种自身免疫性疾病。

据统计，目前我国强直性脊柱炎患者超过500万，发病率在0.4%左右。强直性脊柱炎可发生于任何年龄，多见于1530岁的青壮年，有明显的家族史，男女发病率约为5:1。

由于AD与其他骨病相似，诊断难度大，容易误诊误诊。很多患者在疾病的早期还没有被确诊，而真正确诊的时候，已经是中晚期了。这耽误了最佳治疗时机，让很多年轻人“因为不老”！

传统的治疗方法治标不治本。

随着环境污染等因素的影响，强制性脊柱炎的发病率逐渐上升。目前，强直性脊柱炎的治疗包括控制炎症、减轻或缓解症状、尽可能延缓疾病的发展、保持正常姿势和最佳功能位置、预防畸形。

强直性脊柱炎的治疗包括抗风湿药、糖皮质激素和非甾体抗炎药，但有一定的局限性。其疗效不显着，复发率高，安全性差，对疾病的缓解效果不明显，强直性脊柱炎目前尚无根治方法。同时，促进早期诊断和治疗对于提高患者的生活质量具有重要意义。

干细胞是对抗强直性脊柱炎的新武器

近年来，越来越多的实验数据表明，间充质干细胞是人类自身免疫性疾病细胞治疗的理想细胞选择，结合适当的康复训练，效果明显。强直性脊柱炎的干细胞治疗已被研究多年。 2014年，我国医院的研究团队报道了使用异基因骨髓间充质干细胞治疗强直性脊柱炎患者。治疗强直性脊柱炎20例，疗效显着。

研究共纳入40例强直性脊柱炎患者，干细胞治疗组20例，对照组20例。对照组给予免疫和生物制剂治疗，静脉注射英夫利昔单抗，剂量为5mg/kg；治疗组采用脐带间充质干细胞移植治疗，输注细胞数为1*10^6个/kg，每4周输注一次，共输注4次。

从临床疗效来看，观察组的总治疗有效率为90%，明显高于对照组的60%。此外，免疫指标、疼痛程度和活动评分指数都有不同程度的改善。

2016年，医生对61例强直性脊柱炎患者（43男18女，年龄17~49岁）进行脐带间充质干细胞治疗的临床研究报告.周期为每4周一次，脐带间充质干细胞经外周静脉输注共4次。

治疗后12个月随访时，两组患者免疫水平明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义。