家长必看！青少年抑郁症患者需要得到哪些家庭支持？

据调查，青少年抑郁症患病率呈不断上升和发病年龄更小的趋势，其终身患病率达到15%~20%，接近于成人。青少年抑郁症的复发率高达40%~70%。青少年是抑郁症的高发人群。青少年处在生理和心理成长变化阶段，容易被外界所影响，如家庭争吵、学业压力大、人际关系差等，如果他们不能很好应对及处理，就容易出现抑郁情绪。

<理解 笑或不笑，都是错>

抑郁症青少年不是矫情，不是无病呻吟，真的是生病了。

小仙（化名）由哥哥陪同走进医院心理行为医学科的咨询室时，她看起来一点问题也没有——一个反应敏捷、温柔腼腆的女孩子。然而，其实她已经持续很长一段时间莫名感觉到心情低落、暴躁，还曾用小刀自残，多次想过自杀。她被诊断为抑郁症，只能向学校请了病假回家休息。

在咨询室里，小仙这样说，“我现在在家只要表现出不开心，他们就会说，怎么又不高兴了，你就是想太多了，爸妈不要求什么，你健康就好。刚转头他们又说要不明天去上学吧。”

“哪天只要我心情稍微好点、笑了。他们又会说你看，这不是很好，有什么不开心的，多笑笑就没事了，哪有什么抑郁。听到他们这么说，心情瞬间掉到低谷，难受极了。有时只能割伤自己，看到血心里才能舒服点。”小仙语气平谈地说。

在小仙的自述里，她其实很早就知道自已得了抑郁。白天的时候，她会装出开心的样子，到了晚上就躲在被窝里偷偷哭，因为不想让家人担心。但后来家长知道她得了抑郁后，她仍然只能躲着哭、偷偷难受，因为她知道父母不想看到她不开心的样子。

家人的理解和帮助，是对青少年抑郁患者最好的支持。然而由于家长缺乏对抑郁症等心理障碍的了解，加上生活压力，没有时间和精力应对孩子的情绪问题，因此草草给青少年抑郁症患者下了“没事找事”“小题大做”的结论。

这种方式很可能会酿成大错，青少年抑郁症患者有自杀念头的比例非常高，如果患者没有及时得到帮助，实施了自杀行为，毁掉的则是整个家庭。

作为家长，要勇于承认孩子生病了，看到他们的痛苦和努力，要承认他们正在经历的痛苦和悲伤，不要试图通过言语让孩子摆脱抑郁症。应陪伴孩子到专业机构寻求心理帮助和支持，让孩子感到被理解和支持。

<信任 尊重孩子的想法及感受>

研究表明，青少年抑郁症的发生率与父母的无理拒绝、粗暴惩罚、过分干涉、过度保护等不良教育方式呈正比。

“我妈妈总是出尔反尔，答应了的事情做不到，还一副振振有词的样子。很多次，我很期待的事情被她反悔了，我慢慢就学会不去期待了。”在心理咨询过程，很多青少年抑郁症患者聊到家长的时候，都不约而同提及父母经常出尔反尔，所以他们并不信任自己的父母，小仙也一样。包括在治疗安排时间和治疗方案的设置上，很多父母也会过度干涉，如治疗时间需按父母的想法安排、父母临时有事治疗时间要调整（调整前并没提前跟孩子商讨）等，这些都会影响孩子治疗的主动性及积极性。

都说父母是孩子人生中的的第一任老师，在亲子关系互动中，父母要把孩子作为独立的个体去倾听及信任其的想法及行为，陪伴孩子去感受生活中的成功与失败，相信孩子摔倒了能站起来，让他们在经历中去发展自我认同。父母的信任与认同，是帮助抑郁青少年走出抑郁的重要推力！

<降低病耻感 抑郁不是原罪>

目前许多研究发现，青少年抑郁症患者的社会支持和病耻感是影响就医行为的重要因素。

“我5岁的时候就已经想过自杀，说明这是先天的原因，可是他们（父母）根本不承认这是他们的责任。”小仙还谈到，父母不愿意跟亲友提及她得了抑郁才请假在家，“爸妈对亲戚朋友说，我是因为在学校吃不好，就回家调理。还总跟我说，这事别人知道了不好。”在和小仙的交谈中，还有一句话被反复提及——“我不好”。

第一次和小仙的父母接触时，他们就问：我女儿会什么会得抑郁症？她以前很乖，很懂事的。“长期以来她其实都在压抑自身需求，去迎合他人。”家长听了我的回答后，沉默良久。但对小仙的病仍表现出了焦虑，他们首先会想到的是孩子的学业问题及外界的目光。于是他们急切地采取了自己觉得有效的举措，比如，隐瞒疾病，还要求孩子一起对外撒谎；或鼓励或要求或打骂，只想极力想保证孩子正常地生活和学习；强制要求增加社会活动，希望以此调节孩子的抑郁情绪……

然而，家长这种所谓从“现实角度”考虑的行为，其实完全忽略了孩子的感受，只会让孩子觉得父母对他们生病这个事实的不认同及排斥。青少年抑郁症患者在家庭中越感觉到不认同和轻视，就会越拒绝与家人及他人沟通和交流，进一步出现退缩及社会功能受损等行为，如厌学、沉迷游戏或网络、不说话不外出等。

<抑郁症青少年有效治疗=父母+孩子>

青少年抑郁症患者的治疗，不是单一地对孩子进行治疗，而是需要联动式三方协同工作：临床医生和心理治疗师↔家庭支持↔学校及社会支持。

其中，家庭支持尤为重要，能起着承上启下的作用。这就要求家长积极配合临床医生做好药物治疗，鼓励及督促青少年坚持规律服药。在心理治疗师的指导下，调节好焦虑情绪，理解并学习如何与孩子进行良性互动沟通。同时，还要陪伴孩子面对外界的压力及困难，在尊重孩子想法的前提下，帮助孩子与老师及学校进行沟通交流，取得外界的理解及帮助，解决现实困难。

当父母积极参与到孩子的治疗时，孩子能切身感受到来自家庭的支持与理解，在父母的陪伴下，他们更有勇气面对外界的不理解与非议，敢于回归学校生活，恢复正常的社会生活，促进病情更好的康复痊愈。

抑郁症青少年的有效治疗是父母+孩子共同努力，二者缺一不可。