我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。
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这是一本有关女性的百科全书。抱着“大医治未病”的愿景,作者通过一个个生动的故事,在幽默而不乏温情的叙述中,力图帮助女性真正了解自己的身体,懂得爱护并且知道如何爱护自己,让女性真正掌控自己的身体、命运和生活的方向,不再受到无谓的伤害。
《只有医生知道!》系列是北京协和医院妇产科副主任医生张羽潜伏协和20年写就的女性健康读本,自上市以来,荣获CCTV年度好书、文津图书奖等诸多奖项。
一切不怀在子宫里的受精卵都是耍流氓
一个伟大新生命产生在细小狭长的输卵管里,它能否顺利成为一个有血有肉的孩子,还有怀胎十月的考验,而迫在眉睫的问题是它能否在规定时间内顺利赶回子宫。受精后第4天,它从输卵管进入子宫,受精后第11、12天,彻底在子宫定居成为常驻十月的钉子户。如果受精卵不能如期赶回子宫腔,而是在子宫以外的地方常驻下来,就成了宫外孕。宫外孕典型的临床症状是:停经、腹痛和阴道出血,宫外孕有两种结局。 一种是输卵管妊娠流产。异位的胚胎从管壁分离,掉入输卵管腔后刺激输卵管蠕动,将之挤入腹腔,胚胎掉入肚子里大多数死亡并且逐渐被身体吸收,但是极偶尔也会有存活者,它可能重新种植到肚子里,例如肠系膜和大网膜等处,获得营养后继续生长,这就是腹腔妊娠。孕妇的肚子也会不停长大,但是胎动时会有腹部的极度不适感,因为胎儿和腹壁之间没有子宫以及羊水相隔,孕妇可以从肚子上很清楚地摸到胎儿的肢体。这种胎儿因为营养供应等问题很难生长到足月,死亡后可被大网膜和肠子包裹形成干尸或者石胎。 另外一种是输卵管妊娠破裂。胚胎在输卵管中一刻不停地生长,终有一天会将单薄的输卵管撑破,如果破裂正巧发生在大血管部位,出血可能会像布鲁塞尔广场挺着小鸡鸡的光屁股男孩于廉撒出的弧形尿线一般高亢,短时间内的快速失血会导致病人剧烈腹痛,如果得不到及时救治,病人将很快陷入休克状态甚至丧命。
好妈妈该是女儿危难时最强大的依靠
“还是不要做手术吧,我晚上不回家我妈肯定会发现的,这事儿千万不能让我妈知道,您能现在给我开药吗?我们用药物的办法把它杀死吧。” 这是大多数女孩子的共同想法,出了事以后千万不能让父母知道,之后就是琢磨如何神不知鬼不觉地把事抹平,就像小猫拉屎一样,找土给盖了。除了父母,她们或者坐在诊室里默默哭泣没人可求,或者给外公外婆打电话拉来一对颤巍巍的老人,或者给闺蜜好友打电话招来一个遇事还没她成熟冷静完全做不了主的姑娘。 总之,直接并且果断地给家长打电话求助的女孩子少之又少,甚至,好像在这个世界上,她们最怕的并不是宫外孕破裂后死掉,而是被爸妈知道这件事儿后自己没法交代。
产房是女人最危险也最温暖的地方
生孩子是个循序渐进的过程,分娩不是英雄母亲咬牙瞪眼一用力就能应声落地一个大胖小子的。分娩需要逐渐积累,产妇的每一次屏气用力,都促使胎头下降,对产道产生压迫,阴道缓慢并且充分地扩张和延展,会阴逐渐拉长和变薄,之后在专业人员的保护和协助下,新生命诞生。急产省略了这些缓慢艰难的步骤,孩子迅猛冲出产道的一刻,母亲的身体可能遭受严重的撕裂。
“我没生过孩子,也没当过母亲,但是作为一个产科医生,我知道分娩的阵痛是暂时的,若是留下后遗症却是终生的。如果你们不重视阴道助产,不会转胎头纠正胎位,只会一味地剖剖剖,真要是哪天碰到胎心不好的孩子就因为你们技术不熟练,或者是像你这样本身就抵触阴道助产的产科医生,因为缺氧窒息日后发生脑瘫等后遗症怎么办?你有没有想过这些家庭往后的日子怎么过?到底是哪头儿大,哪头儿小?手转胎头是残酷,是疼,可是这技术救了多少孩子的命你知道吗?旧社会炕头上因为胎位不正生死多少孩子你知道吗?活活憋死多少大人你知道吗?你自己疼过也怕孕妇疼是剖宫产的理由吗?你这是在替自己的不作为找借口,真正懂得心疼病人的大夫不是这样的,你这是妇人之仁!妇人之仁!” 许老太说最后四个字的时候,用右手食指的第二指间关节响当当地敲着木制办公桌,在窄小的办公室上方,她因为激动而略微颤抖的声音和着敲击桌子的当当声搅扰在一起,绕梁不去。这本纪实类的书帮助了很多对医学常识一窍不通的小白了解了医学常识,尤其是妇科方面的;而本书的作者“做一行,爱一行”的工作态度,也值得我们学习和反思。升迁,赚钱,当教授等等“诱惑”在她看来都是浮云,如何减轻病人的病痛,如何做好每一台手术,如何接生好每一个新生儿才是她最牵挂的事情。
“幸福感不是用钱来衡量的。世界上有三种人最幸福,一种是历经千辛万苦成功切除肿瘤的外科医生,一种是叼着烟斗欣赏自己刚刚完成的作品的画家,一种是正在给婴儿洗澡的母亲。”
“永远不要把追求财富当作自己的人生目标,有梦想并且去追逐梦想更重要,把该做好的事情做到极致,你想要的东西就会随之而来。” “只有对某一件事物真正地喜欢和痴迷,并且不计较得失,才能把事情做到极致。”