父亲到处吐痰，他在表达什么 | 王曙红认知症诊室故事（七）

今天早上起床，我告诉爸爸下午去医院看病。他很开心的样子。上午爸爸跟我一起做饭，中午吃饭后他洗了碗。

下午去看王教授的认知症照护门诊，爸爸一出门就带上口罩。今天一天没有吐痰。（不吐痰：今天很开心呀，女儿带我去看病，女儿关心我，我很幸福呢）

今天上午按照王教授的建议，我陪爸爸去湘雅医院看了口腔科与耳鼻喉科门诊，医生说爸爸牙齿没有什么大问题，耳鼻喉科也没有什么大问题。耳鼻喉科医生说：“你们也太夸张了吧，你爸爸哪有这么多痰吐呀？”。但我很担心这样吐痰，爸爸的身体会不会被吐垮去呢？爸爸周四这天基本上没有吐痰。（不吐痰：今天很开心呀，女儿带我去看病，女儿关心我，我很幸福呢）

上午10：30，我发现家里厕所下水道不通，就拿来疏通拍，使劲的疏通，但是也没有让厕所通，我很焦急，怕爸爸要用厕所。就打电话给物业公司，请人来疏通厕所。打电话的过程中，我听到爸爸在客厅里大声的吐痰，等我挂断电话来到客厅，发现茶几上一坨痰，地上二坨痰。（长者心理原因诱发吐痰：女儿遇到困难了，可是自己帮不上，心里焦急）

我非常焦急，大声对爸爸说，别吐了。他好像没有听到，吐得更加厉害。（照顾者原因诱发吐痰：被指责了，反抗指责）

我起身赶快带爸爸出门，心想让他到外面去吐。结果一出门，他就戴上了口罩。我们在外面逛到了11:45才回来，他一口痰也没吐。我想他是怕被别人骂吧，只在家里吐，不在外面吐。（不吐痰：忘记厕所不通的事情了，女儿不责骂了，陪他了，他有安全感了）

今天妹妹也回来了，我们一起陪爸爸下了围棋。吃午饭以后，爸爸睡觉，下午我又带他去超市买东西。爸爸出门就带上口罩，没有吐痰。（不吐痰：有人陪伴，喜欢下棋）

吃完晚饭以后，七点我们一起看电视，爸爸很安静，没有吐痰。晚上八点，正在看电视《叛逆者》，突然我又听到爸爸在卧室里面大声的吐痰，声音很大。（1.长者原因诱发吐痰：爸爸看不懂电视。2环境原因诱发吐痰：大家都看电视，不理他，他被社会隔离了。3社会家庭关系诱发吐痰：一个人在卧室里，感到孤独）我就问爸爸，爸爸你怎么又躺在床上吐痰呢？被子上都有痰。爸爸不理我，继续对着天上吐痰（照顾者原因：被指责了，反抗指责 ）

我想起王教授说，“您爸爸吐痰的时候制止是没用的，您要用转移的技巧”。我就赶紧拉上爸爸的手说，“爸爸，我们今天还没浇花的，我们去浇花好不好？”爸爸赶紧从床上站起来，我们一起在阳台上，一边浇花，一边看风景，大概花了一个多小时，到九点的时候，爸爸回到卧室里面睡觉。就这样就制止了他吐痰。（不吐痰：做自己喜欢的事情，例如浇花，有女儿陪伴，感到安全，不再孤独）