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近视、散光不断加深,不是换副眼镜就可以了吗?

2021-09-30 15:29   珠海希玛林顺潮眼科医院

如果这时候出现近视度数不断加深,戴眼镜无法看清,换了眼镜一样没有效果,还伴有眩光的话,那可要小心了,很有可能是圆锥角膜“找上门”了。

如果近视了,一般怎么处理?戴眼镜。

要是近视加深了呢?那就换一副眼镜。

戴眼镜,换一副眼镜继续戴…相信这是绝大多数近视党的日常体验了吧。

如果看东西没有以往清晰了,第一时间想到基本都是:换副新的眼镜。

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对于儿童青少年来说,常规操作确实如此。

但步入成年之后,人的眼球结构发育完整,就算有近视、散光等屈光不正的问题,一般来说度数也偏向稳定。

所以,如果这时候出现近视度数不断加深,戴眼镜无法看清,换了眼镜一样没有效果,还伴有眩光的话,那可要小心了,很有可能是圆锥角膜“找上门”了。

圆锥角膜早期可无明显症状

角膜上皮细胞分泌异常的物质,使角膜基质层变得脆弱,中央组织变薄,导致角膜由外围向内收缩、下塌,进而形成向外凸出的圆锥形状,就是圆锥角膜。

一般而言,患者出现症状的年纪是在十六到三十岁左右,初期可无眼红和眼痛等明显反应,很可能只是出现轻微眩光,视力下降,很少会引起患者的注意。

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早期发现并通过佩戴眼镜矫正,多数病人的视力便能得到改善。

眼镜分为普通框架眼镜与隐形眼镜,如果佩戴普通框架眼镜,视力仍不足以应付日常生活,可考虑隐形眼镜。

软性隐形眼镜佩戴易上手,但在角膜变形较严重时,可能无法提供足够的顶压力量。

而硬性隐形眼镜顶压力较大,视觉质量较好,相对来说是较佳选择,但也存在初期佩戴舒适度较差,需要一定时间适应的问题。

病情较严重时,可手术治疗

当角膜的厚度与形状出现显著变化,导致散光或近视度数不断加深时,不仅单靠戴镜无法看清事物,严重者甚至诱发角膜水肿、结疤和穿孔等,导致永久的视力损伤。

遇到病情恶化的情况,如果角膜厚度合适(不小于400 µm),可以考虑选择角膜胶原交联术来帮助减缓甚至阻断圆锥角膜的不断发展。

角膜胶原交联手术是在角膜局部施予核黄素,再用紫外线照射,令角膜组织释放一些粒子,使得角膜纤维中的胶原蛋白紧扣在一起,增强了基质胶原蛋白的相互联结,进而加大角膜强度,变形的情况便能得到缓解,逐渐稳定下来。

这个手术一般不会损伤角膜内皮细胞、晶体以及视网膜,有机会在手术后24小时内出现眼痛不适,但多数可自行消退。

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所以说,能导致视力下降的原因不只有近视一种,如果眼睛有异常情况,还是建议先到医院眼科做全面的检查,确诊具体病因后,再做相应的治疗。

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