生死营救！宁波男子肚子破开篮球大小的洞，7个科室联合为他组群，做了12次手术……

54岁的刘师傅是一名车间普通工人。今年初夏，他遭受了人生中最大的一次劫难——身体严重受损，右腹部的缺损如篮球般大，命悬一线。

幸运的是，中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）创伤中心的医生们火速集结，展开一场生死营救，7个科室的10多名专家，在3个月里为刘师傅做了12次手术。

近日，刘师傅带着医生为他特制的礼物平安出院。医生们欣慰地说：“救回刘师傅，这几个月的努力值了！”

整个右腹没了，伤口有篮球那么大

刘师傅送进医院时，一脚已经踏进了鬼门关。

即使见惯重伤患者的急诊科医生也吓了一跳——刘师傅伤得实在太重了。右腹部位置血污狼藉，创伤导致了一个篮球大小的空洞，右骨盆缺失，右侧腹壁缺失，肠子掉落在外，右腿几乎离断……用创伤严重指数评分（ISS）衡量的话，9分即重伤，而保守判断，刘师傅的伤情早已超过50分。

医院立刻启动了创伤急救流程。创伤骨科、手外科、血管外科、普外科、泌尿外科、EICU（急诊重症监护室）……各个科室的专家在一个小时内集结在手术室。他们有的本来在杭州湾院区值班，有的本来休息在家，有的在门诊。

“第一任务是保命。”急诊科陆骁臻副主任医师说，各科医生达成共识，第一次手术的目的是控制损伤，抢救复苏。

为了争取时间，几个科室的专家一起站到了手术台手前，开展多学科联合手术：修补肠子上的漏洞，清理创口尤其是骨盆碎片，扎住大腿动静脉，造一个临时腹壁……

创伤骨科王伟斌副主任医师回忆：“手术过程中，刘师傅血压的上压连60都不到，非常危急。而各科室联合手术的特点可以概括为四个字——干脆利落。”

“当时，我们心里也清楚，伤得这么重，病人能抢救过来的希望非常渺茫。可是，做医生的，只要病人还有一线生机，总要为他拼劲全力。”陆骁臻回忆。

输液袋包肠子，大腿废肉当肚子

3个小时的手术，做得惊心动魄。腹壁破损，刘师傅的肠子都流到了体外。医生们选择了自制三升袋兜住腹腔内组织。

肝胆胰外科三病区主任郑祺介绍：“输营养液的袋子最大容量是三升，我们就叫三升袋。袋子是无菌的，用来暂时兜住病人的肠子。袋子上面再扎孔，可以把脓液通过管子引流到外面。”

病人整个右腹部都没有了，就这么暴露着吗？手外科副主任郭宗慧当机立断——给刘师傅先造个临时腹部。

当时刘师傅的右腿几乎离断，盆骨和大腿的骨头都没了，而且经诊断没有任何希望保肢。郭宗慧将刘师傅右大腿残留皮肉中间的骨头先剥离，将剩下的没有明确坏死的皮瓣翻转过来，缝合在缺损位置上，作为临时的“肚子”。

出手术室后，为方便第一时间了解刘师傅的病情进展，参与手术的十多个医生以及麻醉师、手术室工作人员专门组了个微信群，共同商讨后续治疗方案。大家都希望，这个新建的群能为刘师傅生命的延续保驾护航。

3个月，7个科室联合为他做了12次手术

“炎症指标平稳，其他指标正常，刘师傅过了第一次术后的感染关了！”3天后，EICU乐元洁副主任医师在群里宣布。

闯过第一次感染关是个好消息，但是医生们都清楚，刘师傅还面临着重重难关：失血性休克、创伤性凝血病、脓毒症、肠道营养支持、腹壁缺损重建等等。此刻，他的生命是风中摇曳的微弱火苗，稍有不慎，便会熄灭。

一周后，第二次联合手术开始了。打开刘师傅此前关上的肚子：清创、清除坏死组织、引流脓液、取皮瓣修补坏死的部分……

这说起来似乎轻松，做起来相当不容易。术中患者肠道很容易发生破损。如果发生肠漏，对经历如此之大创伤的患者来说是致命性的打击。郑祺等主任均参与手术，精心设计，保驾护航。而郭宗慧则要为之后的腹壁缺损的修复未雨绸缪。

就这样，3个月的时间里，7个科室的医生联合为刘师傅做了整整12次手术。

刘师傅出院前和部分医护人员合影。

拔管后说的第一句话：医生，我要吃肉

刘师傅在一点点好起来。

从第7次手术开始，医生开始根据腹壁情况，一点点把新换上的三升袋剪小，让部分肠道可以回到正常位置上。

第9次手术时，整个三升袋都被撤掉了。

……

刘师傅的临时肚子在每次清创中，都会清除一部分坏死组织。最终感染指标正常，符合腹壁重建时机的时候，郭宗慧给刘师傅再造了一个正式的肚子。

此前历次手术结束，郭宗慧都会在刘师傅的左下腹、左大腿、后背画上密密麻麻的图形，进行精准的设计。他说：“这种修复重建的工作必须要有长远的规划，缜密的设计，要步步为营，才能把感染控制、腹壁缺损的难题很好地解决。”

为什么要进行如此复杂的皮瓣移植，而不是移植薄薄的皮肤呢？

郭宗慧解释：“通俗地说，只移植一层皮肤的话，太薄了，不利于后续恢复。太薄的话，对肠子等内脏没有保护作用，而且特别容易发生黏连，影响肠蠕动，今后患者可能碰到肠梗阻等等问题。”

8月下旬，刘师傅终于可以撤掉供应营养液的鼻饲管。

“你猜拔管后，他跟我说的第一句话是什么？”陆骁臻哈哈大笑，“当时，刘师傅说得声音很轻，‘医生，我要吃肉。’我就跟他说，‘可以吃肉了，以后还能吃很多肉！’”

几个医生回忆，刘师傅是个很特殊的病人，除伤情特别严重外，治疗全程始终表现出特别强的求生欲，家属也特别信任医生。“每次术前谈话，家属都哭得不行，但是，对手术方案、治疗方案，从没有一点质疑，总是马上签字同意。3个多月的治疗过程，险象环生，家属自始至终都很相信医生，更是从没有过放弃救治的念头。”

中间有几天，刘师傅因为感染严重，病情连续几天没有起色。妻子来探视他时，也没法说话。妻子就站在旁边一直拉着他的手，久久不松开。这也让见惯人情冷暖的医护人员唏嘘不已。

医生发动整个朋友圈给他送“兜底”礼物

刘师傅快出院了。但是，他还面临着一个难题——右下整个骨盆都没有了，相当于没有“底”了。时间长了，肠子这些会往下坠。

陆骁臻想着，要送刘师傅一份特殊的礼物，帮他“兜底”。

他在朋友圈介绍了刘师傅的基本情况，发出了求助信息——“求助伟大的朋友圈，需缝纫技术过关朋友，定制一条类似背背佳、背带裤一样的东西，兜住截肢平面，利于患者康复治疗。”

善意总会得到响应。一张图纸，又一张图纸，一份样品，又一份样品……最早设计的款式是“挂脖”的，考虑到颈椎不宜长期受力，又改为了背带裤式的，由两侧肩膀分担重力。改版了5次，陆骁臻觉得可以满足刘师傅的需要了。

终于，在刘师傅出院前，陆骁臻送上了这条汇集整个朋友圈能量，为他特质的“兜底”礼物。此前的几份样品也都一并送给他，方便临时更换。后续恢复期间，如果刘师傅下面的筋膜层足够强韧到可以“托举重量”，就不需要再通过手术等方式来“人工造底”了。

医生发动朋友圈为刘师傅特制的“兜底”礼物

“刘师傅一家都是特别朴实的劳动人民，除了谢谢，也没和我们说过什么漂亮话。”王伟斌说，出院时，看着差点被死神带走的刘师傅有说有笑地走出病房，看到在医院3个多月来经常以泪洗面的家属终于放心地笑了，所有人都觉得这场3个多月的恶战打得太值了。