头痛？颈椎痛？可能是颈源性头痛！

关于颈源性头痛

颈源性头痛是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起，以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的一组综合征。

颈源性头痛的原因

颈源性头痛病人常出现头部及颈部前倾，颈椎的弧形曲线消失，取而代之的是颈椎曲度变直，使颈部肌肉承受过多的负荷和繁重的劳动所致。长时间低头伏案工作、低头看手机、姿势性疲劳等是引发颈源性头痛的常见原因。

颈源性头痛的症状

• 单侧或双侧头痛，单侧多发；

• 疼痛首先发生于颈枕部，随之扩散至病变侧的额、颞及眶部，以颞部为多见；

• 疼痛呈钝性、胀痛或牵拉样痛，常深在，无搏动性；颈部活动或劳累及处于不良姿势时可加重头痛，休息后能缓解。

• 间歇性发作，每次持续数小时至数天，后期可持续发作。

• 颈部活动、不良的颈部姿势及按压由眶上神经、高位颈神经所支配的结构可诱发头痛发作。

• 颈部僵硬，主动和被动活动受限，可伴有同侧肩部及上肢痛。

• 其他伴随症状大多数患者伴有恶心、头晕、耳鸣等。

颈源性头痛的预防

①防止外伤

避免头颈负重物，劳动或走路时要防止闪挫伤。

②睡姿正确，枕头合适

一般以仰卧、侧卧为宜，枕头不能太高或太低，枕头受压后的高度是立着的拳头大小。颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。

③纠正不良的姿势和习惯

避免长时间低头伏案工作，适当控制看电视和棋牌的娱乐时间，以减少颈椎疲劳和诱发颈椎病。使颈椎保持轻松舒适的状态，切忌身体长时间往前倾。

④防止颈部受寒

冬季颈部要保暖，夏季使用空调、电风扇要适度。

⑤治疗咽喉炎

咽喉发炎时细菌、病毒等可通过淋巴结逆行扩散到咽后淋巴结所聚集的环枕关节周围区，导致肌力下降，椎体内外平衡失调而移位，可以作为诱因发病。

⑥加强锻炼，自我保健

坚持体育锻炼，增强体质，延缓骨质和韧带退行性改变。如有条件可以选择放风筝、游泳及颈椎操等。

⑦保持良好的心态，避免精神紧张

过度脑力劳动和长期精神紧张是颈源性头痛患者的共同特征，也是颈源性头痛发作的重要诱因。因此，注意劳逸结合，经常调整心理状态对控制颈源性头痛很有意义。

颈源性头痛的治疗

1、药物治疗：口服非甾体类抗炎药等。

2、物理治疗：可采取针灸、牵引、理疗及手法等治疗。可以起到消炎止痛、改善微循环和促进新陈代谢的作用，通过治疗可以缓解肌肉痉挛，调整颈椎的生物力学平衡，解除神经压迫，从而解除病痛。

3、注射治疗：在颈源性头痛患者相应的病灶区内注射消炎镇痛药物，既有诊断作用，又可起到镇痛、缓解局部肌肉痉挛等治疗性作用。

4、颈神经毁损及手术治疗。