外阴瘙痒？久治不愈？可能得了这种病！

2021-09-28 08:50 MV医学微视

导致女性外阴瘙痒的原因有很多，可以是感染性的炎症，也可以是非感染性的皮炎、湿疹或是过敏等等。今天我们来了解一种会导致外阴瘙痒，且难以治愈的疾病——外阴白斑。

导致女性外阴瘙痒的原因有很多，可以是感染性的炎症，也可以是非感染性的皮炎、湿疹或是过敏等等。

今天我们来了解一种会导致外阴瘙痒，且难以治愈的疾病——外阴白斑。

01 什么是外阴白斑？

在过去，只要是外阴皮肤上出现色素减退就统称为外阴白斑，1987年将这种疾病统一命名为外阴硬化性苔藓。

外阴硬化性苔藓是发生在女性外阴，较常见的一种炎症性疾病，主要特征就是外阴、肛周的皮肤萎缩变薄，在外阴还会出现白色的病变。

外阴硬化性苔藓在女性外阴疾病中发生率较高，国外研究报告显示成年女性发病率在1/300，女童发病率在1/900。

好发于绝经期后妇女和青春期前女童，相对来说育龄妇女发病率较低。

02 外阴硬化性苔藓有哪些症状？

/ 瘙痒 /

绝大多数患者的外阴都会出现瘙痒症状，有些患者症状比较轻微，有些比较严重，甚至可能会影响患者的睡眠、生活和工作。

/ 疼痛 /

由于外阴瘙痒，一些患者就会忍不住去挠，这就有可能导致皮肤破损、疼痛，甚至引起皮损糜烂。

另外，患者在进行性生活的时候，也会因为摩擦导致外阴破损、疼痛。

/ 其他不适 /

患者还会出现其他不适症状，例如外阴干燥、麻木不适等。

03 外阴硬化性苔藓怎么治疗？

目前，外阴硬化性苔藓的治疗主要是外用药物，最常用的是超强效糖皮质激素——丙酸氯倍他索。

使用方法为第一个月每晚一次，第二个月根据好转情况，改为隔天一次，第三个月如果皮损继续好转，可以改为每周两次。然后根据患者情况，再进行一段时间的维持治疗。

除了超强效糖皮质激素，临床中也会选择其他强效或者中强效的糖皮质激素，比如糠酸莫米松，也能达到同样的治疗效果。

很多患者会问，长时间使用强效激素，会不会有什么副作用？

其实，不用过于担心，因为药物的选择是经过大量的临床实践总结出来的。其他的外用药包括弱效的激素治疗，都达不到理想的治疗效果。

而且国外很多的大样本研究，也未发现外阴长期使用强效激素会出现严重的不良反应。

只要在专业医生的指导下，遵医嘱进行及时、规范的治疗，外阴硬化性苔癣一般都能够达到长期缓解的效果。

如果外用药物治疗效果不太理想，还可以选择光动力治疗、紫外线光疗等作为替代治疗方法。如果出现癌变、畸形、肿物等，需考虑进行手术治疗。

04 生活中还需注意什么？

首先，需要正确认识这个疾病。

外阴硬化性苔藓虽然治疗时间较长，但总的来说并不是一个特别严重的疾病，癌变率也非常低，一定要放松心态，不要给自己太大的心理负担。

第二，日常生活中需要注意外阴的护理。

衣物要尽量宽松，尽量穿着白色、纯棉、宽松的内裤；保持外阴清洁、干燥，每日用清水清洗外阴1-2次；可适当使用无添加的润肤剂，滋润保护外阴；减少外阴摩擦、刺激。

第三，少吃辛辣刺激的食物，禁烟酒，以免刺激加重外阴瘙痒。

第四，尽量少用躯干部位的化妆品，比如染发剂等，避免其中的香料、防腐剂等化学物品造成刺激，加重疾病。

参考资料：

医学微视官网-常建民主任医师《外阴白斑》

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