什么是无菌性前列腺炎 大多数前列腺炎病人属于无菌性前列腺炎,发病率明显比细菌性前列腺炎高。
无菌性前列腺炎的诊断和细菌性前列腺炎相类似,但不同的是没有反复的尿道感染病史,常可有前列腺液自尿道口溢出。直肠指诊发现前列腺较饱满,质感稍软,可有轻度压痛。体检与临床症状不一定相符合,前列腺液细菌涂片和培养均为阴性。
慢性无菌性前列腺炎主要的治疗是改善症状,可使用一些物理疗法,主要是热能疗法,增强前列腺及周围组织的血液循环,促进炎症吸收。常用的方法有热水坐浴、射频和微波、经尿道针刺消融,经直肠热疗等。大多数病人可以通过以上治疗得到明显改善。对于老年人前列腺炎患者,如果合并前列腺增生,或前列腺癌,可以考虑经尿道前列腺等离子电切术或前列腺根治术。对于年轻患者不建议手术切除前列腺,小前列腺的切除可能导致膀胱颈部挛缩等并发症,导致排尿梗阻症状加重,并且需要更进一步的复杂手术干预。
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