子宫颈癌病例

2021
09/27

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妇科米大夫
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赵X     女    44岁

主诉:持续接触性出血5天,发现宫颈病变1周

现病史:患者月经规律,平素无阴道出血及阴道排液,因同房后阴道出血就诊于我院,宫颈TCT提示:ASCUS,HPV:16型阳性,阴道镜下宫颈活检提示:宫颈鳞状细胞癌。

 妇科检查:外阴婚产型,阴道畅,宫颈呈糜烂菜花状,后唇明显,直径4cm,有接触性出血,质硬,前后穹隆完整,子宫前位,大小正常,活动好,无压痛,双侧附件区未及异常。三合诊:双侧宫旁组织软,有间隙,双侧主、骶韧带未触及明显缩短。

 盆腔核磁提示:宫颈区占位性病变,考虑宫颈恶性肿瘤。

 入院诊断:宫颈癌IB2期。

 治疗方案:行子宫广泛性切除术+盆腔淋巴结切除术+双侧附件切除术。术后病检提示:子宫颈中分化鳞状细胞癌,肿瘤大小约6x3x2.5cm,癌组织侵犯宫颈壁深度约2/3,未侵犯宫颈内口及阴道壁。未见明确神经侵犯及脉管癌栓。阴道壁断端未见癌。双侧输卵管未见癌。送检淋巴结未见转移癌。术后4周至肿瘤科补充放化疗。

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关键词:
切除术,出血,侵犯,阴道,提示

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