忠言逆耳:用AED在复兴门站救人的三个天使,可以做的更棒

2021
09/27

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急诊医学资讯
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故事不再累述,看这篇文章就好:

北京地铁AED再次成功救人!

看AED后台导出的数据:

19点22分15秒,AED开机

19点2315秒,AED开始分析心律

19点23分20秒,AED分析出患者是可电击心律

19点23分32秒,AED的电击按钮被按下,实施除颤

分析:

  • 开机到开   始分析(贴电极片)用了   1分钟的时间,其实可以更快。  
  • 从分析出患者是可电击心律到实施电击,用了12秒,说明操作AED的人,在按下电击按钮的时候有些犹豫,其实可以更快。
  • 另外,AED除颤之后,应该立即开始按压,从后台导出的数据来看,现场的施救者并没有立即开始按压。除颤后我们看到,大约有30秒的时间里基本没有看到几个正常的心跳波形,心脏和大脑等重要器官都没有血液供应:

     
     


19点25分39秒,AED第二次分析患者心律

19点25分43秒,AED再次分析出患者是可电击心律

19点25分49秒,AED的电击按钮被第二次按下,实施第二次除颤。

分析:

  • 从分析出可电击心律,到实施电击,这次用了6秒,明显比第一次缩短。说明使用AED更加熟练了。而据我所知,这款AED从分析出是可电击心律,到电击按钮闪亮也就一秒左右的时间,所以操作者还有提升的空间。

  • 万幸的是,第二次除颤后,很快患者的自主心律回来了。正常的波形出现了:  



总结一下:三位天使还有这三点可以做的更好:


1、开机后贴电极片还可以更快一些。

在AHA2020版ACLS的高质量心肺复苏BLS考核表中有这样一个考核标准:

我也实测了一下,接受过急救培训的医务人员可以在40秒甚至35秒之内完成第一次除颤。


2、电击按钮闪亮时,不要犹豫,要立刻按下电击按钮。

在很多AED的说明书中都有类似这样的一段话:

就是如果30秒之内没有按下电击按钮,AED会内部放电,开始指导心肺复苏,两分钟后才会再次分析心律。如果两分钟后患者没有可除颤心律,很可能会丧失被救活的机会。

请放心,AED分析出错的概率极低。请相信AED!


3、按下电击按钮之后,不要犹豫,要立即开始心肺复苏。

因为除颤后会有三种结果:

A、室颤继续,此时需要继续心肺复苏,毋庸置疑。等两分钟后,AED再次分析之后,再实施第二次除颤。

B、出现直线(类似于这个案例的第一次除颤之后),此时也需要立即开始心肺复苏。等待两分钟后的分析。

C、出现正常心律(类似于这个案例的第二次除颤后),此时也需要立即开始心肺复苏,因为前几次的心脏跳动并不能把血泵入大脑,我们辅助的按压,可以帮助泵血(这个有些类似于压水机的原理,压前几下并没有水出来)。


最后,

再一次为这三个天使点赞!没有你们,就没有这个患者的生命!

再一次为地铁站从谏如流点赞,已经开始普及AED安装的培训!

再一次为每一个关注急救的朋友点赞,我们的努力终于有回报!


这是三位天使:


南京医科大学护理学院的学生:左 李倩钰、右 刘茜

邢台医学高等专科学校的学生:王国银

-THE END-

来源: 急救科普人
版权归原作所有,转载请联系原出处

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关键词:
复兴门站,AED,电极片,急救

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