干细胞治疗有望破局 肺纤维化

2021
09/26

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提起肺部疾病,大多数人的第一反应是肺癌,然而有一种名叫“肺纤维化”的疾病,厉害起来比癌症还要恐怖几分,确诊后生存期不足3年,五年生存率不足30%,在近些年发病率还有提高的趋势!

那么肺纤维化究竟是什么来头?还有逆转的可能吗?

“亚癌”肺纤维化

“最开始仅仅是剧烈运动后会喘,到最后连坐着也喘“。

这是肺纤维化晚期的常见症状,由于此时的肺部无法进行足够的扩张与收缩,无法为机体供给正常的吸气量,呼吸就变成了一件难事。


为什么会走到这一步呢?

学者们分析:长期吸烟,环境污染或病毒感染等都会损伤肺部,此时,我们身体会分泌胶原蛋白进行修补,然而肺部的修理常常会做过头,导致纤维细胞大量增殖堆积,长此以往,患者的肺就变得像一块“丝瓜瓤”,几乎完全丧失弹性,要靠呼吸机才能获得足够的吸气量,整个过程十分痛苦。

这种肺部损伤是不可逆转的,现代医学至今也没有为肺纤维化开出特效药,常用的治疗药物以尼达尼布和吡非尼酮为主,目前也只能做到延缓患者的无进展生存期。

唯一有效的治疗方法是肺移植,但器官资源十分有限,即使配型成功,也要面临手术的风险。

这就是为什么肺纤维化致死率居高不下的原因,可以说,所有患者都在等着一个新的答案。

干细胞治疗:能拯救患者的肺吗?

学者们想到了近期大热的干细胞治疗,他们认为可以利用干细胞的再生修复功能,打破肺部细胞不可再生的认知,治疗肺部损伤,同时,随着越来越多的实验证明炎症与纤维化的联系,理论上,干细胞的抗炎功能也能帮助治疗肺纤维化。

可以说,从病症与效用上来说,干细胞治疗与肺纤维化十分登对。

于是,不少科学家行动了起来,在近期的《干细胞转化医学杂志》上就发布了一则实验证实:间充质干细胞会阻碍B细胞所导致的炎症状态,改善肺部损伤,并减缓肺纤维化的进展。为干细胞治疗肺纤维化提供了强有力的证据。

(注射间充质干细胞后,肺部各项数据转好)

在实验中,学者通过测量博莱霉素诱导的肺损伤的残留肺泡面积、肺泡完整性和与纤维化病变进展相关的标记物的基因表达来评估肺损伤,而经过干细胞治疗后,肺泡闭塞明显减少,细胞外基质蛋白(如纤维链接蛋白)显著下降,且更好地保持了肺部残余面积。

这则实验也为其他研究干细胞治疗肺纤维化的学者打了一针“强心剂”,目前美国注册的相关临床试验就有36项。


回望国内,科技部生物中心主任张新民也曾肯定干细胞治疗对于肺纤维化进程的阻断以及促进肺部损伤修复的作用!

相信随着国内外不断推进干细胞治疗的相关研究,我们终将迎来攻克肺纤维化的那一天。


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关键词:
肺纤维化,干细胞,纤维化,吸气量,生存期,患者

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