【说这说娜】患者安全文化的测评工具介绍

国际上已经公开发表的可用于患者安全文化的测评工具有20多个。国内外流行的工具主要有三个，医院病人安全文化调查问卷hospital survey on patient safety culture, HSOPSC; 安全态度问卷 safety attitude questionnaire, SAQ ; 医疗机构患者安全氛围调查表 patient safety climate in healthcare organizaiton, PSCHO. 

主要测评方法是， 自评+likert +若干个开发性问题，沟通成了可量化的问卷式患者安全文化评估系统。 

从以上表格可以得知，美国是研究患者安全文化的鼻祖。目前国内外研究患者安全文化也就是30年不到的时间。因此尚在萌芽阶段。

其中患者安全文化评估问卷的原始问卷发表于2004年，是国内外医疗机构应用最为广泛、研究成果最成熟的患者安全文化评估工具。

HSOPSC问卷有12个维度，包括采用Likert五点计分法42个条目以及2个单独的变量条目，外加一个质性研究的开发性问题。需要结构效度、内部信度的验证。

HSOPSCDE 问卷可以按医疗机构中不同员工的不同职责以及输入与输出的关系划分为三层，分别是：科室层级、医院层级、输出层级。各个层级下的维度反应了该问卷对患者安全文化测评方法的全面而具体的项目目标。

科室层级主要是描述科室内的领导力、管理策略以及工作氛围的感知，包括组织学习和持续改进等七项；医院层级主要用于描述医务人员对医院方面以及跨科室的患者安全文化的感知，评测维度包括医院管理者对病人安全的支持，不同科室间合作、交班与转班等三项；输出层级主要用于描述医务人员对所有医疗机构患者安全文化感知之后的绩效表现。测评维度包括安全的整体感知、时间报告频率等两项。