造口的严重后果——造口旁疝

2021
09/24

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京东健康
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接下来,小编会从几个方向为大家讲述一下造口旁疝的发生、发展和预后。


01

造口旁疝是怎么引起的?


一些经历过肠道或膀胱手术的病人,他们的腹部会做一个造口(就像图片上的那样),目的是解决患者的排泄问题,减轻肠梗阻,保护远端肠管的吻合口或损伤部位,促进肠道,尿道疾病的痊愈。


 


造口旁疝是肠造口最常见的术后并发症之一。


是由于各种原因使小肠或者结肠经造口侧方脱出所致。造口旁疝的病因包括多种因素。


美国造口旁疝护理指南里指出,任何令腹压增高的因素:如剧烈咳嗽,呕吐,腹内肿瘤增长,妊娠都会促使造口旁疝的发生,比如女性肥胖,多次生产或腹壁薄弱,或者有慢性阻塞性肺部疾病引起的腹内压升高,还有可能是因术后营养不良、高龄以及伤口局部感染等。


说了这么多呢,小编再来总结一下,若发生以下这些情况呢,就第一时间去医院就诊。


▷如有腹痛及腹部坠胀牵拉感,请及时就医。

▷如果出现造口周围凸出包块,需及时就诊。

▷如之前已经确诊造口旁疝,出现排便困难,腹部胀痛,旁疝增大,应立即就医。


OKOK,看到这里呢,相信大家对于造口旁疝有了初步的认识。


 


02

术后如何避免造口旁疝的发生?


造口本身给病人带来的困扰就很多,若再出现造口旁疝,就会增加更多的痛苦,让他们在心理上和生活中饱受折磨。


 


所以小编想聊一聊:如何预防造口旁疝的发生。预防工作做得好,千难万难都不难!


造口旁疝的预防,主要就是要减少腹内压,控制自身体重,戒烟,避免感冒咳嗽,饮食均衡,避免便秘等情况。


如果有一些基础的疾病,如恶性肿瘤,病人有腹水要控制腹水,这都是腹腔压增高的一些重要的原因。


小编总结了一些预防措施,快记下来吧。


 


▷佩戴腹带,先松后紧,以不影响呼吸为宜,定期随诊。

▷避免增加腹部压力,如咳嗽,大笑,重体力劳动。

▷要适当控制体重,合理饮食,并加强腹肌锻炼。

▷正确观察造口排气排便情况,警惕肠梗阻等情况发生。

▷穿宽松衣服,避免压迫造口,保持衣着美观。


03

如不处理,会有什么后果?


出现造口旁疝,一定要及时就医。


轻度旁疝:一般表现不明显或者只是造口旁皮肤有轻微膨隆,会影响造口产品使用,出现渗漏情况。


重度造口旁疝:表现为站立位时,造口周围腹壁明显膨出,常伴有腹痛及腹部坠胀感,不仅影响美观,同时也会增加造口护理难度,出现底盘粘贴不稳,继而出现局部皮肤的炎症反应。


 


更严重者则需要手术纠正,如突入疝环的肠管出现嵌顿绞窄时,患者将出现肠梗阻,肠坏死等情况,需要及时就医。


所以出现造口旁疝,大家一定要高度注意,及时去医院处理,防止进一步加重。


最后,小编在这里祝每个人都能健健康康的,远离疾病的困扰,不受病痛的折磨。


 


参考文献:

[1]金新文,直肠癌患者根治术后造口旁疝发生状况及其影响因素[J],现代诊断与治疗,2021,32(12):1952-1953.

[2]傅晓键,姚琪远,造口旁疝再手术应注意的问题[J],中国实用外科杂志,2021,41(04):391-394.

[3]张剑,造口旁疝的发生机制和预防注意事项[J],中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2021,15(01):1-3.


 


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责任编辑:黑凤梨

  
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关键词:
肠梗阻,造口,旁疝,因素,患者

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