甲状腺检查，这两张关键报告你看懂了吗？

01、什么是“甲功5项”和“甲功7项”？

甲功5项，是甲状腺功能最基本的检查项目，包括T3、T4、FT3、FT4和TSH。如果单纯检测甲状腺功能，这 5 项就够了。

甲功7项，是在甲功5项的基础上，加上两种甲状腺自身免疫抗体：甲状腺过氧化物酶抗体 （TPOAb）与甲状腺球蛋白抗体（TGAb），可以辅助诊断桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎。

02、这些指标的意义是什么？

简单来说，甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）这些指标升高，就代表机体内甲状腺激素过多，提示“甲亢”；而指标减低，就表示甲状腺激素不足，提示甲状腺功能减退，也就是“甲减”。

临床上诊断“甲亢”和“甲减”有更精确的标准，而且它们的病因也有很多，治疗方式也各不相同。因此当体检发现T3、T4、FT3、FT4指标有异常时，要尽快找医生进行进一步诊疗，明确到底是“甲亢”或“甲减”、需不需要治疗、要吃药还是手术等。

促甲状腺激素（TSH）

TSH 是调控甲状腺功能的激素。当甲状腺激素减少，机体就会通过增加 TSH 的分泌，来促进甲状腺分泌。

在反映甲状腺功能方面，TSH 比 T3、T4 更敏感。它在甲状腺功能异常早期，就可以向我们发出信号。例如 TSH 升高，而 T3、T4 正常，又不伴任何临床症状，就被称为“亚临床甲减”，提示甲状腺功能已经开始减退了。

甲状腺自身免疫抗体（TPOAb、TGAb）

临床上常规筛查的甲状腺自身免疫抗体包括 TPOAb 和 TgAb，可以辅助诊断桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎。

03、初步解读B超检查报告

B超检查结果报告里一些常出现的词汇在一般情况下对应的意义：

1、结节形态：规则（圆形、椭圆形等）提示良性可能；不规则提示恶性可能；

2、包膜：包膜完整提示良性可能；无明显的包膜或包膜不完整提示恶性可能；

3、结节内部回声：结节内部回声对鉴别良恶性的特异性不大，良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声；恶性时结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减；

4、纵横径之比：小于1提示良性可能；大于1提示恶性可能；

5、结节内钙化灶：粗大钙化灶提示良性可能；微小钙化灶（砂砾样）提示恶性可能；

6、血流：结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性；血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部穿入提示恶性可能。