10年间,这类人数量猛增3倍!死亡风险比普通人高!

2021
09/24

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昆明三博脑科
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你有没有发现,你身边多了很多“胖子”?

而这些“肥胖”人群很容易成为疾病或者癌症“偏爱”的对象。


10年间,肥胖人群猛增3倍!


据调查统计分析,1982年至2012年间,中国居民饮食营养和体力活动发生了很大变化。


1982年至2012年间,中国居民摄入的总能量下降了356kcal,但脂肪的能量占比却从18.4%增至31.5%,其中食用油从5.3克/天增加至42.1克/天,增加了近8倍


另外,中国传统的以粗粮和蔬菜为主的植物性饮食逐渐转变为西式饮食,表现为动物源性食品、精制谷物以及高度加工的高糖高脂食品的消费量增加。每天动物源性食物摄入量从1982年的60.7克增加到2012年的162.4克。


再来看体力活动的变化,成人职业和家庭活动平均水平从1991年的每周427.8代谢当量-小时下降到2011年的每周246.08代谢当量-小时。久坐时间从平均每天 3.7小时增加到每天4.0小时,每天久坐时间超过4小时的比例从35.4%增加到43.0%


总的来说,10年来,我国国民摄入的总能量有所下降,但是由于体力活动总量大幅下降的抵消作用,依然导致能量过剩,造成肥胖流行趋势的不断增长

中国慢性病和危险因素监测 (CCDRFS) 2004年至2018年连续六次具有全国代表性的健康调查数据显示:


2018年中国18-69岁成年人中估计有8500万(7000万-1亿)肥胖:其中男性4800万(3900万-5700万)、女性3700万(3100万-4300万),2018年肥胖人数是2004年的三倍


这一死亡风险高的疾病与肥胖上升趋势平行!


在过去的二十年中,随着中国生活方式的彻底改变,非酒精性脂肪肝(NAFLD)的负担大大增加,患病率与中国肥胖的上升趋势相平行。

2000年代初期中国NAFLD的患病率为23.8%(16.4%-31.2%),2000年代中期,NAFLD负担增加,并在2010年加速。2018年,患病率达到32.9% ,也就是说每3个人中就有1人患有非酒精性脂肪肝。


患有非酒精性脂肪肝的人群因为心血管疾病或肿瘤而死亡的比例高于普通人。


研究显示:近10年NAFLD的死亡趋势保持稳定。死亡的主要原因是心血管疾病(CVD)(35.6%) ,其次是肝外肿瘤(22.6%),传染病(11.0%)、肾脏疾病(7.5%),其他疾病(7.2%)、肝脏相关疾病(5.2%)。呼吸系统疾病(3.9%)、消化系统疾病(3.5%)、内分泌疾病(3.5%)


肥胖是导致非酒精性脂肪肝的高危因素,而患非酒精性脂肪肝会增加心血管疾病、肿瘤等疾病的患病风险。因此,肥胖人群得更加注意自己的健康。


三招,降低死亡风险


01、控制体重

研究证据表明单纯的运动疗法即可改善非酒精性脂肪肝患者的肝功能和脂肪变性,所以非酒精性脂肪肝的防治离不开体育锻炼。


每周至少进行 150 分钟的中等强度运动,分配到每次 30分钟,每周5次以上,或者每次50分钟,每周3次。避免久坐。


02、合理膳食

第一,限制总碳水化合物和总脂肪的摄入量,研究显示,限制碳水化合物和脂肪的摄入可使肝内脂肪、肝功能指标、内脏脂肪、总体重和胰岛素敏感性得到明显改善。限制总碳水化合物摄入量意味着不要吃太多的粮食类食物,限制总脂肪的摄入量就是饮食不要太油腻,烹调用油适度,肥肉少吃。


第二,限制酒精饮料的摄入,也就是忌酒,因为酒精是与脂肪肝关系最密切的食物。


第三,限制果糖的摄入,研究发现,习惯性地摄入果糖除了刺激肝脏脂肪变性外,还可能促进肝脏的纤维化和肝损伤,特别是老年人。日常生活中,果糖的主要来源是加糖饮料和果汁,加糖的苏打水也含有较多的果糖,所以含糖饮料和果汁一定要少喝,甚至不喝。水果要吃,不宜过量,每天200-400克即可。


第四,限制反式脂肪酸的摄入,油脂经过氢化工业处理后含有较多的反式脂肪酸,比如人造奶油。反式脂肪酸把游离脂肪酸运送到肝脏,导致胰岛素抵抗,反式脂肪酸还会引起全身性炎症反应,可能增加内脏脂肪含量,诱发或加重代谢综合征。日常饮食中,反式脂肪酸最常见的来源是西式快餐、油炸食品、糕点等加工食品,对非酒精性脂肪肝患者来说,这些食物尽量不吃。


第五,适当补充富含胆碱的食物,充足的胆碱可以产生足够的磷脂酰胆碱来合成极低密度脂蛋白,从而帮助肝脏里的甘油三酯运送出去,预防和减少过量的甘油三酯在肝脏的沉积。胆碱广泛存在于各种食物中,在肝脏、肉类、蛋类、花生、豆制品、乳类中含量很丰富。对非酒精性脂肪肝患者来说,适当吃以上食物是需要的。


03、治疗干预

改变生活方式、增加体育运动及与之相关的体重减轻是非酒精性脂肪肝的首选治疗方法。对于上述治疗无效者,应及时到医院检查并进行治疗。对于非酒精性脂肪肝,预防重于治疗。


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关键词:
增加,脂肪肝,酒精性,中国,肥胖

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