软镜时代，输尿管上段>2cm结石 ,还需Mini-PCNL

目的

    该研究的目的是证明使用微型经皮肾镜取石术 (PCNL) 对输尿管上段大结石进行原位治疗的简便性和成功性。

方法

这是 2018 年 1 月至 2019 年 6 月期间在泌尿外科进行的一项前瞻性观察研究。所有患者均接受标准俯卧微型 PCNL 和 15Fr amplatz，其中 80 例透视和 12 例超声引导进入。在三例曲折的输尿管病例中，导线通过逆行导管穿过并通过 amplatz 取回以拉直输尿管。用激光打碎的结石。

结果

    本研究共纳入 77 名患者，62 名单侧和 15 名双侧病例（92 个肾单位）。平均年龄为 45.4±13.7 岁（范围 17-71），男女比例为 61:16，疾病偏侧（左：右）为 28:34。平均结石大小为 17.6±1.4 毫米。平均手术时间为 22.4±1.5 分钟。88% 的患者作为日托出院。并发症发生率为 6.5%，3 例患者出现一过性发热，2 例患者出现小碎片远端移位，在硬性输尿管镜下 DJ 支架取出时取出（100%）。

结论

    我们的结论是，当它处于固定位置时，处理大的输尿管上段结石是容易和有效的。mini-PCNL 对输尿管上段大结石的原位治疗可以安全有效地进行，因为它是一个快速的过程，可以防止不必要的操作，并发症发生率低，结石清除率高。