干货!异地就医操作指南,附3步详细流程

2021
09/24

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中国医疗保险
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=来源:医保北京


跨省异地就医直接结算是为解决跨省异地就医费用手工报销“垫资跑腿”负担重、报销周期长等问题,通过全国医保信息系统联网,实现的跨省异地就医费用“结算即报”。


办理异地就医备案成功的参保人员,前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算(①跨省异地住院医疗费用直接结算;②跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算。)功能的医保定点医院就医,可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。

一、哪些人可以办理异地就医直接结算?

目前北京市有以下4类人员可以申请办理跨省异地就医:(1)退休异地安置的参保人员;(2)单位长期派驻外地工作的参保人员;(3)在外省市长期居住或就读的参保人员;(4)因病情需要转往外地就医的参保人员。

二、办理异地就医操作指南

符合办理异地就医条件的参保人员,异地就医应遵循“备案-查询定点-前往就医”的流程。


目前,参保人员可通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序,方便快捷地办理异地就医备案手续。


01

 备案

① 激活医保电子凭证


参保人注册登录后,根据提示进行实名和实人认证,激活医保电子凭证。


②线上办理异地就医备案地区查询


打开“国家医保服务平台”APP,在首页点击热门服务下的“异地就医”进入“异地就医”页面,点击“查看”按钮查询。


目前“快速备案”和“自助开通”分别覆盖了22个省级地区和13个省级地区,可分别进行查询。


③ 跨省异地就医备案


参保人查询个人参保地线上异地就医备案方式开通情况后,可在“异地就医”页面选择“快速备案”或者“自助开通”的方式进行备案。

 

④ 备案记录查询


申请跨省异地就医备案后,可在“异地就医”页面下方找到备案记录,点击“异地就医备案记录查询”,可查询备案结果及详情。

 

02

 查询定点

参保人在“异地就医”页面,可查询全国范围内已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构和已开通跨省门诊费用直接结算的定点医药机构。


03

 前往就医

备案成功的参保人员,前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”执行。


# 温馨提醒 #

 

未按规定办理登记备案手续(急诊除外),或在非定点医疗机构发生的医疗费用不予报销。


在医保APP“异地就医”页面下方,找到并点击“异地就医直接结算费用查询”可查询异地就医费用明细。

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关键词:
就医,异地,参保,医保,备案

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