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【麻醉科普50问】“半麻”后腰痛是怎么回事?可以预防吗?

2021-09-22 13:59

“半麻”后腰痛是怎么回事?可以预防吗?


五十个问题和回答
让你了解神秘的麻醉科
第34问
(一)

Q:“半麻”后腰痛是怎么回事?可以预防吗?


A:所谓“半麻”就是椎管内麻醉,我们脊柱里有个管桩状腔,叫做椎管,里面有脊髓和很多神经,当麻醉针穿进椎管内推注麻醉药,就会产生麻醉,下半身就会产生麻麻的感觉,或者伴有下肢不能动了。  这个过程是可逆的。

要在椎管推麻醉药就必须进行穿刺,穿刺过程中,会损伤到皮肤,脂肪,韧带等,有近30%患者会出现术后腰疼,其原因如下:
  • (1)女性是高发人群,产妇最容易出现;
  • (2)术后长时间卧床;
  • (3)长时间被动体位,如哺乳,久坐等;
  • (4)穿刺损伤韧带,愈合较慢,或伴随炎症,但一般不会长时间腰疼,而且较为局限。
  • (5)针孔感染,针孔周围有红肿,热痛感觉,按压甚至有脓液流出。



预防:
  • (1)术后早期就下床部活动,进行局部热敷;
  • (2)麻醉穿刺时,减少穿刺次数
  • (3)麻醉药里加入适当激素,减少炎性反应


撰稿人:北京妇产医院 张青林博士


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北京妇产医院,麻醉药,麻醉针,麻醉科,张青林,管桩,炎性

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