“千金难买老来瘦”

2021
09/22

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达医晓护
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过瘦容易导致营养不良,造成抵抗力减弱、贫血等症状。所以,这次我们一起来认识一下营养不良及其防治。


相信大家都听过一句老话:“千金难买老来瘦”。老年人一味地追求瘦一定是健康的吗?当然不是,在我看来,这句话有一定的局限性,我们的目标是要将体重保持在一定的适宜范围内。



过瘦容易导致营养不良,造成抵抗力减弱、贫血等症状。所以,这次我们一起来认识一下营养不良及其防治。


【小提示】营养过量和营养不足都可以称之为营养不良。


※今天我们主要讲的是老年人营养不足导致的营养不良。


【营养不良的分类及各自的临床表现】蛋白质-能量缺乏营养不良在临床上可以分为①水肿型②消瘦型③混合型。


①水肿型(蛋白质摄入不足):从字面上看就是水肿(以腹部和下肢水肿为主);同时还伴有头发稀少、细软;精神状态差;胃肠道症状等。之前新闻里报道的安徽阜阳的“大头娃娃”事件就是因为奶粉里的蛋白质含量未达标,婴幼儿长期食用导致缺乏蛋白质,造成头部水肿。

(图片来源于网络)


②消瘦型(能量摄入不足):低体重;生长发育迟缓;肌肉萎缩;舟状腹或蛙状腹。


(图片来源于网络)


③混合型(蛋白质和能量都摄入不足):最为严重。以上症状并存;体重过低。


【营养不良的营养防治】对于老年人来说,有一个健康的身体是非常重要的,要密切注意自己的体重变化。体重是非常直观反应能量摄入是否充足的指标。


根据我国老年人居民营养推荐要求,可以参考以下几条:

一、少量多餐细软;预防营养缺乏。考虑到老年人的咀嚼功能及胃肠功能较差,食物应该烹饪的较软(多用炖、煮、蒸的烹饪方式)。注意精白米面(如粽子、月饼等)可不太适合老年人长期食用。


二、主动足量饮水;积极户外活动。老年人每天的饮水量以1500-1700ml为宜,每次少量多饮,不应在口渴后才饮水。户外运动可以减缓肌肉衰减的发展,不建议过于剧烈的运动,可以用太极拳、广场舞、散步等运动代替。


 

(图片来源于网络)


三、延缓肌肉衰减;维持适宜体重。老年人要摄入足量的优质蛋白质(动物性食品+大豆+奶类)。老年人喝纯牛奶可能会存在腹泻等情况,可以考虑每天喝一杯酸牛奶来代替。可以适当增加举哑铃等抗阻运动。随时监测体重,体重不正常的快速减轻应引起注意,及时就医。


四、摄入充足食物;鼓励陪伴进餐。老年人每天应至少摄入12种食物。老年人需要的清淡饮食并不是纯素、无油饮食,而是荤素搭配的基础上少加调味品和油。有条件的家人应多和老年人一起进餐,良好的交流可以促进老年人的心理健康,可以促进食欲,改善营养状况。


作者:上海市民政第一精神卫生中心

陆如平 副主任医师

高慧 副主任医师

吴佳范 营养士




部分图片摘自网络,如有侵权请告知,予以删除。

所有人名和地名均为化名,如有雷同,纯属巧合。

 


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关键词:
营养不良,老来瘦,老年人,蛋白质,体重,症状

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