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祸起三房心,儿医相救暖人心

2021-09-17 17:42   西安市儿童医院

家住甘肃回族宝宝皓皓(化名)在出生后两个半月时,因为突然不好好吃奶、整天哭闹,就诊于当地的县医院,被诊断为“鹅口疮”。

 

家住甘肃回族宝宝皓皓(化名)在出生后两个半月时,因为突然不好好吃奶、整天哭闹,就诊于当地的县医院,被诊断为“鹅口疮”。在治疗了几天后,病情不但没有好转,反而哭闹更加厉害。看着孩子病恹恹的样子,父母尽一切办法想让孩子多吃一口,孩子不吃母乳就换成用奶瓶喂奶粉喝。还不吃就改用勺子喂,能多喂一口是一口。可孩子还是一天比一天瘦,心急如焚的父母十多天里跑遍了县城的十几家诊所为孩子治疗“鹅口疮”,但都收效甚微。

无奈的父母又辗转回到县医院向医生求助,这时医生注意到孩子嘴唇颜色发青,赶忙让父母带孩子拍了一个胸片,拿到胸片后,医生对皓皓父母说“孩子心脏上问题严重,咱们这里治不了,赶紧带娃去省上的大医院看看吧!”

正常心脏


父母随即带着皓皓来到了兰州某三甲医院,做了心脏彩超、拍了胸片,拿到报告后,医生告诉父母“这孩子是三房心,肺部发育也有问题,情况已经很严重了,你俩直接带着去北京或上海找医院看吧。”

这样的结果让皓皓父母大吃一惊,真没有想到出生时体重七斤八两的白胖小子,竟然患有如此严重的先心病,而且规模这么大的三甲医院都医治不了。看着原本肉嘟嘟的孩子在半个月时间内变得骨瘦如柴,状态一天比一天差,父母是看在眼里、急在心上。他们考虑到当时正是三伏天,孩子刚满三个月,状态很差,在这样酷热的天气下,长途奔波去北京、上海就医,担心孩子路上吃不消。虑再三后,他们报着试一试的心态来到了当地的妇幼医院。

在这家医院进行的B超检查结果显示:孩子患有三房心、动脉导管未闭、三尖瓣关闭不全、重度肺动脉高压。医生看到报告和孩子的情况后,说孩子唯有手术这一条路可选了,并立刻给孩子开了住院证。但在做完了所有的术前检查后,却迟迟没有安排手术,皓皓父母催问情况时,医生告知家长“你家孩子的病情确实复杂,难度肯定也很大,我们还没有确定好手术方案。”

三房心是一种罕见的先天性心脏病,占所有先天性心脏畸形的0.1%~0.4%,多发生在婴儿和儿童,成人病例少见,男女发病率相比约为1.5:1。  

典型先天性三房心一般较左型而言,右型仅占8%,且两型常合并其他心脏畸形。三房心的病情转归主要取决于副房与真正心房之间交通孔的大小及合并的心脏畸形,如果无交通或者交通孔很小,出生后不久即出现严重的症状,若不经外科治疗,约50%在婴儿期死亡。虽然先天性三房心的发病率较低,但其病理解剖和血流动力学复杂多样,其临床表现缺少特异性而容易导致误诊或漏诊。  

不想耽搁孩子治疗的父母又经过多方打听,联系到了西安市儿童医院,经过电话和儿医心外QQ咨询后,父母决定转院为孩子寻得一线希望。从这家妇幼医院办理出院后,父母没有办法马上动身,孩子状态越发不好,呼吸急促、哭闹不停。那天夜里,他们各种尝试都不奏效,最终把氧气袋换成了带湿化器的氧气瓶后,孩子才逐渐停止哭闹,此时已是凌晨三点半,次日夜里十一点多,皓皓爸爸装上氧气瓶,和妈妈陪着一路吸氧的宝宝才出发赶往西安。

来到西安市儿童医院,在了解完病情后,心脏外科医生马上协助父母办理入院手续。因皓皓状态不佳,心脏外科郭建军主任直接将孩子安排在了心外科监护室。晚上八点多,孩子再次出现口唇发绀、呼吸急促,心率快、精神差的表现,心脏外科团队立刻给予抢救措施。

郭主任对父母说“孩子的病情已经到了不能再拖的时候了,需要尽快手术,但需要诚实的告诉你们这个手术风险非常大。”听到这话,妈妈眼眶里顿时涌出了泪水,爸爸沉思片刻后表态:“我俩坚决要求手术,我们相信您,您尽最大努力给孩子治疗就行,情况已经这么凶险了,我们也没有别的办法,我们相信您!”

各项术前检查和准备工作在紧张有序的进行着,入院第三天早上,皓皓被推进了手术室。经过三个多小时的心理煎熬和漫长等待,父母才看到皓皓被推出手术室。医生告诉父母,“孩子整个手术过程很顺利,接下来,还要看孩子能不能挺过术后康复关。”手术顺利的消息使皓皓父母久悬的心只能放下一半,因为皓皓本身的先心病对肺部发育有严重影响,孩子术前左支气管狭窄、双肺淤血、肺部炎症,加之术中体外循环也会对肺部造成一定的损伤,使皓皓的术后关变得更加艰难。

在心脏外科监护室团队严密而细心的护理下,皓皓先后闯过了肺不张、排痰困难等康复关,术后一周后从监护室转入了普通病房,再经过三天治疗,皓皓康复出院了!

出院当天,孩子父母对工作人员再三表示感谢,感谢心脏外科郭主任和每一位医护人员给了皓皓“第二次生命”。皓皓爸爸说他回家后他要定制一面大锦旗,亲自过来送给心脏外科表示感谢,护士长却半开玩笑地说:“花那钱干啥,不如给娃攒着多买几罐儿奶粉。”

在入院时,郭主任就了解到皓皓家里有四个孩子,一个初中生、一个小学生,其中一个孩子患有先天性白内障,前期手术已花费八万元,后期还要进行晶体置换手术。孩子的奶奶也有肢体残疾,全家生活就靠爸爸一人打零工维持,加之皓皓这次坎坷的求医经历,使本就困难的家庭雪上加霜。在了解到皓皓家庭情况后,郭主任推荐他们申请了“童心项目”慈善基金。基金会将给他们提供救助,加上我院心脏外科一直以来施行的“童心圆”减免,皓皓的家庭在这次来我院的治疗过程,最终可以达到基本免费治疗。

推文创作

●  素材:心脏外科
● 排版:党办

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