配好的输液水能放多久？中外指南这样说

在临床上，对于静脉输液的使用，尽量都是做到现配现用。但在日常工作中，种种不确定因素（患者、护士、药物等）会影响到输液的及时使用。

那么问题来了，配制好的输液水可以放多久？

国内指南怎么说？

为了弄清楚这个问题，我们先看一下国内指南的规定： 1、《病区医院感染管理规范》中规定“配制好的静脉输注用无菌液体放置时间不应超过2h”。 2、中华护理学会静脉治疗护理专业委员会撰写的《输液治疗护理实践指南与实施细则》也明确要求“配制好的药液放置时间不超过2h”。

国外指南一致吗？

看完国内的规定，再看看国外指南怎么说？

具体药物怎么做？

看到上述指南规定后，是不是更加迷惑？以上的规定并没有具体到某一个药物，而且标准不一。但在临床工作中还是会出现与上述条款相冲突的地方。

比如，输注全静脉营养药物的时间可能需要十几个小时左右；使用化疗泵泵注氟尿嘧啶时，可能需要二十几个小时…… 《静脉用药调配中心 （室） 教程》一书中对许多静脉药物配制后保存时间就有不同的要求，如下图。

表1 部分抗生素和化疗药配制后的保存时限

参考来源：    

[1]病区医院感染管理规定（WS/T510-2016）.   

[2]《输液治疗护理实践指南与实施细则》.  

[3]The United States Pharmacopeial Convention.Pharmaceutical Compounding-Sterile Prepartions(USP 797).   

[4]新加坡卫生部.The Nationl Infection Prevention and Control.   

[5]Royal College of Nursing.Standards for infusion therapy 4th Ed.   

[6]《临床静脉用药调配与使用指南》.   

[7]刘永红,程美茹,于荣.静脉用药调配中心医院感染分析及控制探讨[J].中国药物与临床,2020,20(6):976-977.   

[8]《守护针尖上的安全-中国输液安全与防护研究蓝皮书》.   

[9]张璐,涂家生.注射剂和滴眼剂中抑菌剂和抗氧剂的添加及检测[J].药学与临床研究,2012,20(2):137-141.   

[10]《中华人民共和国药典2020年版》.   本文首发：医学界临床药学频道