搜索

肝病患者注意！出现欣快感、算数难、易转向儿，要警惕……

2021
09/17
+
分享
分享二维码

手机扫码，
一键分享给微信好友
评论
MV医学微视
A-
A+

肝脏疾病，比如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等等，相信大家都有所了解。 

肝脏疾病，比如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等等，相信大家都有所了解。


那你知道肝脏疾病，还可能会影响脑部，并发肝性脑病吗？


什么是肝性脑病？


肝性脑病是 一种 肝脏疾病 的严重并发症。
 
当肝脏疾病导致肝脏功能异常，解毒能力和代谢能力下降，这时，未经肝脏代谢的产物，比如血氨会增加， 就可能 随血液循环 进入 脑部 ，影响神经系统功能，导致肝性脑病。
 
根据原因不同，我们可以把肝性脑病分为A型、B型、C型。
 
A型 ：由于药物 中毒 ，或爆发性肝炎等引起的 急性肝衰竭 所导致。 A型 肝性脑病 相对少见。

 B型 ：门体循环分流异常，也就是肝门静脉和体循环系统之间出现了交通支，使得未经肝脏代谢的产物直接进入体循环，影响神经系统所导致。B型肝性脑病也较少见。
 
C型：最为常见，也就是在肝硬化的基础上，由各种诱因导致肝脏无法将物质完全代谢干净，所导致的肝性脑病。
 
据统计，约有30%-80%的肝硬化患者会出现轻重不一的肝性脑病表现。
 

 
另外，便秘、过量服用利尿剂导致电解质紊乱、腹腔感染、消化道出血等也是肝性脑病的诱发因素。

那么，出现哪些表现，可能是发生 了 肝性脑病 呢？

 

肝性脑病有哪些症状？

 
根据症状，肝性脑病可以分为轻微肝性脑病和显性肝性脑病。
 
轻微肝性脑病一般无明显症状 ，病人和家属不易发现，容易被忽略，需要有经验的医生来判断和检查才能确诊。
 
显性肝性脑病 会有比较明显的症状 ，根据症状的严重程度，可分为1-4级，每级都有相应表现：
 


1级、2级 ：均可出现欣快感、计数力下降。

2级 患者的计数力明显下降，十以内加减法都无法计算，甚至自己的名字、生日都无法说出，还会伴有定向力下降，对自己所处的位 置表现出一种迷茫。


除了上述症状，2级及以上的肝性脑病患者还可能会出现一些特殊体征：
 
扑翼样震颤 ，就是让患者坐直，双手平举向前，可以看到他的手像小鸟的翅膀一样不停抖动；

踝阵挛 ，就是让患者平躺于床，托起膝盖，用手把脚往头部方向用力按压，可以看到脚不停震颤、抖动。
 


3级 ：会表现出嗜睡，甚至昏睡。

嗜睡的病人睡着后可以被叫醒，但是醒后会很茫然；昏睡病人则叫不醒，怎么叫都继续睡，但可以自己苏醒过来。
 
4级 ：患者会出现昏迷，不能自己苏醒。

昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷在受到刺激后会出现反射性的动作，比如用棉签拨动睫毛后病人可有眨眼睛、用手推开等动作；而深昏迷则对外界刺激没有反应。

 

肝性脑病怎么治疗？

 
 
治疗肝性脑病，第一步去除病因，比如乙肝、丙肝导致的肝性脑病，一定要抗病毒治疗；酒精性肝硬化，一定要戒酒，去除了根本病因，才能控制疾病的进一步进展。

第二步支持治疗 ，比如有的患者营养状态不好，就需要提供一些营养支持。

第三步对症治疗 ，通过脱氨治疗，把升高的血氨降下来。常用的药物有乳果糖、拉克替醇等。

最后，对于持续性的肝性脑病患者，肝脏完全没有代偿功能，只能建议进行肝脏移植。
参考资料：
医学微视官网-谢雯 主任医师《肝性脑病》

不感兴趣

看过了

取消

本文由“健康号”用户上传、授权发布，以上内容（含文字、图片、视频）不代表健康界立场。“健康号”系信息发布平台，仅提供信息存储服务，如有转载、侵权等任何问题，请联系健康界（jkh@hmkx.cn）处理。
关键词:
脑病,患者,肝脏,出现,导致

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

不感兴趣

看过了

取消

我有话说

共0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

  • 第九季擂台赛官方群 加入
  • 手术室精益管理联盟 加入
  • 健康界VIP专属优惠 加入
  • 健康界药学专业社群 加入
  • 医健企业伴飞计划 加入

精彩视频

健康界峰会
中国医院排行榜
全国医院擂台赛
公众号矩阵
健康界APP
健康界公众号
健康界小程序
010-82736610
股票代码: 872612
热门产品：
关于我们 免责条款 版权说明 快速入口 商务合作 合作伙伴 意见反馈

©2012-2023  北京华媒康讯信息技术股份有限公司  All Rights Reserved.  注册地址：北京  联系电话：010-82736610

广播电视节目制作经营许可证  —（京）字第 17437号   京海食药监械经营备20200522号

京ICP备12011723号 京ICP证150092号 健康界备案 京公网安备 11010802020745号 工商备案公示信息 互联网药品信息服务资格证书((京)-非经营性-2020-0015)

您的申请提交成功

确定 取消
5秒后自动关闭

您已认证成功

您已认证成功，可享专属会员优惠，买1年送3个月！
开通会员，资料、课程、直播、报告等海量内容免费看！

忽略 去看看
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧！

温馨提示：仅支持微信支付！

已收到您的咨询诉求 我们会尽快联系您

添加微信客服 快速领取解决方案 您还可以去留言您想解决的问题
去留言
立即提交