糖尿病足患者早期应该注意哪些情况？

文章转载自：杨医生谈血管健康

细心观察自身足部变化，对以下早期糖尿病足的种种迹象有所了解，及时就医并治疗才能防范于未然。

1.自觉腿、脚发凉或感觉不出发凉，但皮肤温度降低。

2.皮肤色泽异常，足抬高时苍白，下垂时紫红。

3.有皮肤营养不良的表现，如皮肤干燥、起皮、常易裂口、变薄且发亮、弹性差、出现水泡等。

4．肢体感觉异常，如麻木、刺痛等，肢体的触觉、痛觉、温度觉减弱或消失。

5．局部体毛、趾甲、肌肉的异常变化，如患处体毛减少或脱落，趾甲变厚或脆薄变形，修剪趾甲不当则易引起甲沟炎，一些人足部肌肉、皮下组织萎缩，趾间关节弯曲。

6．用手摸足背及胫后动脉搏动减弱或消失。

出现以上症状，请一定记得及时就医！！！

糖尿病足都需要做哪些检查？

全身检查

得病多久了，糖尿病是啥类型的，血糖控制情况，是不是有吸烟等不良嗜好，是不是有高血压、心脏病……这些基本信息对医生判断病情有重要的价值，一定要耐心配合，细致回答。

局部检查

最简单的方法就是用眼睛看，用手摸。

通过视诊，可以直观看到足部病变的范围、程度。通过手去触及足背动脉、胫后动脉、股动脉搏动，以粗略判断患者下肢及局部的血液供应情况。一般以上部位动脉触之搏动越强者，说明血运与预后良好，即使足部有溃疡也易愈合。若触不到动脉搏动，则说明供血差，预后也不好。即使无溃疡也不可小瞧。

局部检查还有专科方法：

1. 踝动脉—肱动脉压力比值(ABI)。这是一个非常有价值的检查方法，是反映下肢血压与血管状态的重要指标。正常值为1.0—1.3，0.9以下为轻度缺血，0.4以下为重度缺血。

2.多普勒血管检查：常作为糖尿病足的首诊和筛查的检查方法，可以显示下肢动脉血流速度，明确狭窄程度，显示血管壁、斑块等情况。

3.下肢动脉CTA检查：是目前下肢动脉疾病诊断首选的检查方法，可以直观显示病变范围、程度，可见显示钙化或斑块，为外科手术及介入治疗提供参考及依据。

4.下肢动脉造影：为有创的检查方法，多在下肢动脉病变介入治疗时同时进行。优点是对下肢动脉情况一目了然，诊断精确，缺点是检查费用高和有创伤。

5.电生理检查：应用神经传导速度肌电图检查，可早期发现90%糖尿病周围神经病变，患者运动神经和感觉神经传导速度一般减慢约15%-30%。