2021 ESC | 主动脉狭窄年轻患者的非血液系统癌症风险增加:一项回顾性队列研究

2021
09/16

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编译:天津医科大学第二医院心脏科 高欣怡 刘彤教授
背景
研究者首先报道了中度或重度主动脉狭窄(AS)年轻患者患非血液恶性肿瘤的风险增加。这些发现是一个大型超声心动图数据库的因果分析结果,仍需要验证。
目的
该研究旨在利用不同研究人群明确主动脉狭窄年轻患者癌症患病风险是否增加。
方法
利用大型超声心动图数据库识别年龄≥20岁的中度或重度主动脉狭窄患者(实验组)和无主动脉狭窄患者(对照组)。
非血液系统恶性肿瘤的新发情况在指定日期后确定(中度或重度主动脉狭窄的首次回声或对照组首次记录的超声)。
结果
最终纳入人群包括7013例主动脉狭窄的患者和98884例无主动脉狭窄的患者。
在中位随访时间为6.9(3.0-11.1)年期间,发生10705例新发非 血液肿瘤 病例。
主动脉狭窄患者的癌症粗发生率高于无主动脉狭窄患者【22.3 vs. 13.7,1000例患者/年,粗风险比(HR)1.58(95%置信区间(CI)1.46-1.71)】。
校正相关协变量后,两组间数据无差异(HR 0.93, 95% CI 0.86-1.01)。仅有年龄在最小四分位数内的患者(20-49.7岁)校正后癌症风险增加(HR1.91, 95%CI 1.08-3.39)。 主动脉狭窄患者患癌症的风险比与年龄成反比(主动脉狭窄与年龄交互作用具有统计学意义,P<0.001) (见图1)。
图1 主动脉狭窄和无主动脉狭窄组患非血液系统恶性肿瘤的校正风险比(95%CI)

结论
中度或重度主动脉狭窄年轻患者患非血液系统肿瘤风险增加。 对主动脉狭窄的年轻患者应考虑癌症监测。
【作者】
A Shiran 1  , T Bental 2  , Y Shapira2 , S Schwartzenberg2 , A Sagie2 , M Vaturi2 , S Adawi1 , A Fuks1 , A Aronheim3 , W Saliba1 , 
1Lady Davis Carmel Medical Center - Haifa - Israel , 
2Rabin Medical Center - Petah Tikva - Israel ,   
3 Technion - Israel Institute of Technology - Haifa - Israel
注:2021ESC系列摘要均为刘彤教授团队整理编译,其原文均来自ESC官网。

设计:三度医学 彼岸  
排版:三度医学 Simin  

内容:三度医学 May

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关键词:
癌症,风险,狭窄,患者,主动脉

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