不久前的一天中午,彭先生像往常一样打开电锯开展木工作业,突然从他口中发出的“啊”的一声惨叫,惊住了在场的工友。大家定神一看,原来电锯切断了彭先生左手拇指。
不久前的一天中午,彭先生像往常一样打开电锯开展木工作业,突然从他口中发出的“啊”的一声惨叫,惊住了在场的工友。大家定神一看,原来电锯切断了彭先生左手拇指。工友们赶紧捡起掉落在地上的指头快速将彭先生送到了医院,但当地医院接诊后均表示不能保全离断的手指,辗转3家医院后,彭先生被送往了自贡市第四人民医院。
急诊外科创伤中心张陈团队立即为他进行了诊断、检查。经检查,患者属于切割伤,送至医院时,受伤的手指血管、肌腱和骨头等外露明显,且距离受伤已经过去5个小时,为断指再植手术增加了不少的难度。急诊外科创伤中心负责人张陈介绍说,“一般而言离断的组织越少、受伤时间越短,手术的成功率就越高,但患者已经浪费了一些宝贵的救治时间,我们得抓紧安排手术,争取为患者抢活这根指头。”
快速完成各项术前检查和准备工作后,张陈带领陈文力、郭洪、黄警等医务人员迅速分为两个组为彭先生实施了“断指再植手术”。术中,张陈团队将彭先生完全离断的指骨、神经、动静脉、肌腱等一一匹配、重建,并在显微镜下,用比发丝还细的针线对细小的血管进行缝合。经过紧张手术,张陈团队成功为彭先生完成了手术。
在医务人员的精心治疗和护理下,彭先生恢复良好,手指已经可以屈伸,并能拿捏较轻的物体,达到出院指标后,彭先生回到了家中静养。
据了解,市四医院创伤中心现已开展手术1500多台,以2、3、4级创伤手术为主,辅以高压氧辅助治疗,其中断指、趾、肢再植成功共34台。创伤中心诊治范围:各种急诊、创伤、危急重症为主,各种复合伤、多发伤、创伤性血管疾病、手外科、显微外科疾病等。科普时刻
在我们的日常生活中,意外时有发生,如果不幸发生断指(肢)时,我们应该怎么做呢?
1.断指保存温度为4℃左右。经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢,减慢组织变性,为断指再植创造条件。
2.当伤员离医院较近时,所在单位医务人员应对伤口做简单加压包扎,把离断肢体、手指等用纱布或清洁敷料包扎起来,并随伤员一起送到医院。
3.医务人员做好清创消毒后,在手术前要用无菌纱布包好断指把它放到冰箱冷藏,若为多指离断则应做好标记分别包好,如没有冰箱可用无孔塑料袋装好放到冰桶内冷藏。
4.转运伤员到外地手术时,需把断指用8至10层无菌纱布包好放到无孔塑料袋中扎紧后放在冰桶中,在袋外放一些冰块,没有冰块放一些冰糕或雪糕也可以。
注意:
千万不能用盐水或酒精等浸泡,这样会使细胞组织变性降低手术成活率。作者:陈文力 张陈
编辑:黄浩
审核:徐平 李华
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