47岁，马先生，急性下壁心肌梗死入院，抢救放了一个支架。 术后恢复不错，查房第七天，他问了一个问题：以后还能不能bengguo？ 医生问：啥意思？ 他20多岁的女朋友说就是上床…… 哦！原来是性生活。

人家马先生是社会人，这也难怪，还好没说天王盖地虎，宝塔镇河妖…… 王医生回答：应该影响不大，回头做一个心脏彩超，如果没问题，过一阵就可以恢复正常生活，当然包括性生活。  对于冠心病患者，性生活的安全不只是TT。

性生活是生活的一部分，而且是生活重要的一部分；其实性生活可以简单的理解为是一种运动，和我们平时说的跑步、骑车、游泳所消耗的体力差不多。 和一般运动的不同，性生活因为激素分泌，导致爆发情况下，对于心肺功能储备的要求更高。   面对冠心病的患者，几乎每个医生都会建议患者，注意休息，不要劳累，不要剧烈运动。目的就是避免中等以上体力活动增加心脏负担，诱发心绞痛发作，心衰发作。 我们每个人运动后，都会出现心率加快，心脏需要加快工作，狭窄的心脏血管不能够提供心率加快后所需的氧分和血液，于是就会发作心绞痛、心衰、甚至心肌梗死。 性生活的时候，心跳也会加快，对血液及氧的需求也会增加，所以说性生活和运动差不多；如果冠心病引起血管狭窄，也就可能会引起在性生活的时候出现缺血、缺氧，引起心绞痛、心梗。 但对于大多数血管狭窄小于70%的冠心病患者来说，一般的中等强度的运动，或性生活时不会造成缺血或缺氧的，所以时完全可以正常生活或运动的。

不是所有的冠心病都能正常性生活？

1、急性心肌梗死

病情没有稳定，肯定不能，大部分都需要过了急性期，比如说过一个月后，根据血管及心功能的评价。像这位马先生虽然是急性下壁心肌梗死，因为就诊早，梗死面积小，随后测量的超声也基本正常，那么以后就不会影响性生活。

2、反复发作的心绞痛 

如果反复发作的心绞痛，性生活会诱发心绞痛、心梗；最好把心绞痛控制好了，血管狭窄解决了，这样就不至于性生活的时候发作心绞痛，出事故！ 控制心绞痛、解决血管狭窄的方法，目前有药物和支架或搭桥。

3、心衰 

如果已经出现了严重心衰，肯定不建议，因为性生活会增加心脏负担，诱发心衰发作。因为心衰不像心绞痛那样，因为心绞痛可以通过药物或支架等方法予以控制，比如狭窄90%的血管一直反复心绞痛，严重影响正常生活，可是如果能通过支架把狭窄解决了，那自然就没有严重狭窄，就能恢复正常生活；心衰虽然也能控制，但很难逆转，一旦发展到心功能三级四级，这时候基本无法运动，换句话说这时候您根本没有任何运动的心思。

除了以上三种情况，其他人和常人一样生活，一样性生活。 就像马哥一样，虽然有点着急，但心肌梗死后没有心衰没有缺血照样正常性生活！ 所以，冠心病只要控制的早，控制的好，在没有心衰或心绞痛或严重狭窄的情况下，是完全可以正常生活，幸福的性生活！