无休止的疼痛,让癌症病人深陷绝境!中医如何消瘤止痛,应对癌痛

2021
09/15

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对癌症患者来说,最可怕的不是癌症的本身,而是癌症引发的让人痛不欲生的癌痛。这种疼痛到底有多痛呢?

癌痛,仿佛有千万只蚂蚁啃噬着五脏六腑!

无时无刻的隐隐作痛和每天如约而至的爆发痛,是一种绝望。而69岁的李洋(化名)已经不知道在这份绝望中忍受了多少个日夜。

肺癌伴随骨转移的他,疼痛就像体内有数千万只蚂蚁噬咬着他神经,骨头和神经仿佛被撕裂成无数的碎片。“全身都痛,像是有刀子在身体里割,有时候又像被火灼烧,痛到睡不着觉,说不出话,没完没了的疼痛,真的想就这样一死了之”李洋深感绝望。

确诊非小细胞肺癌晚期才半年的时间,他就从最初的140斤下降到了95斤,虽然这半年来经过多个疗程的化疗后,他体内的肿瘤得到了控制,病情稳定了下来,但刘洋并没有丝毫的开心。因为身体的疼痛迟迟不见缓解,尤其是右侧胸肋部位,每天晚上总会出现剧烈的针刺样疼痛,疼痛最严重的时候,不到半小时就全身湿透,而且芬太尼贴带来的副作用也令李洋无法正常地吃喝拉撒。

看着病床上被疼痛折磨的父亲,李洋的女儿也特别难受,在和同房病友交谈止痛经验后,他们决定寻求中医的帮助。

2020年8月5日,来诊时症见:右侧肋部针刺样疼痛,部位不固定,像右侧前臂内侧放射,发热感,咳嗽,伴有乏力,气短,食欲差;舌质淡暗,苔白略黄。辨证为痰瘀互结,肺脾亏虚。治以益气健脾,化痰散瘀;自拟消瘤止痛方。

处方:瓜蒌,法半夏,浙贝母,地龙,郁金,延胡索,炒白芍,蜈蚣,蒲黄,五灵脂,柴胡,黄芩。7剂,日1剂。(注:请勿自行抓药,病情不同,剂量与基础方也因病而异,因人而异。)

二诊:来诊时,据李洋所述,服药后疼痛减轻,放射性热感减少,效不更方,嘱咐继续按上方服用7剂。

三诊:服药后疼痛已不明显,出现口干、睡眠差症状,以上方为基础方根据辨证加减,去柴胡、黄芩、法半夏、浙贝母,加玉竹、麦冬、酸枣仁。14剂,用法同前。

四诊:患者诸证明显减轻,病情稳定,上方去蜈蚣,加黄芪,继续服用药物治疗,期间因感冒,大便干等情况变化处方。后期也适当调整药方,配合化疗治疗,为化疗减毒增效。随访至今,李洋病情稳定,疼痛已不明显,食欲、体力和体重等相比之前有所提升。

消瘤止痛,跟癌痛说再见!

目前,国家层面针对癌痛的治疗,专门出台了癌症疼痛诊疗规划和相应的临床实践指南,其中,中医药作为癌症治疗的重要组成部分,在止痛治疗中发挥着不可或缺的作用。前段时间发表在国际权威期刊《JAMA Oncology》的一项重磅研究报告更是表明,中医药相较于其他癌症常规治疗,能更有效缓解癌症患者疼痛,且安全性良好。

从中医学角度讲,癌痛是由一种或数种外邪入侵机体,病邪交争于体内或结聚于某一脏腑经络,直接或间接的影响机体的生理功能所致。中医认为“不通则痛”“不荣则痛”,当体内的癌细胞疯狂生长掠夺本应供应给正常细胞的营养时,就会发生“不荣则痛”;而癌细胞转移到全身各处时,就会导致人体的气血运行受阻,发生“不通则痛”。

因此,止痛治疗往往会从这2个主要原因着手,中医的“消瘤止痛”治法也强调控制瘤体负荷,减轻癌痛。正如上述案例中的李洋,他的疼痛一方面来自癌细胞的转移,压迫器官和组织所致,而另一方面则可能来自于化疗药物的副作用,据临床研究显示,一些化疗药物可引起周围神经痛,让病人肢端麻木,腹痛和手足出现烧灼样疼痛等。故而治疗应标本兼顾,根据正气与邪气的强弱关系,合理的选择治疗方法。


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关键词:
癌细胞,基础方,癌痛,癌症,消瘤,黄芩,治疗

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