当心坚果过敏，从宝宝开始就要注重！

坚果营养丰富，富含蛋白质、油脂、矿物质、维生素等，对人体生长发育、增强体质、预防疾病有较好的功效。但并不是人人都适合吃坚果，小朋友们吃坚果导致过敏的情况并不罕见，那吃坚果时需要注意些什么呢？

今天就跟着曜影医疗一起从了解过敏反应开始积极应对孩子的“坚果过敏”吧！

▲ 什么是过敏反应？

人类的免疫系统是我们与生俱来的防御机制，它的职责是保护我们抵抗病毒和细菌等有害物质的侵袭。但是，这样有效的天然屏障有时候也会犯糊涂，比如当小朋友第一次吃某类食物时，免疫系统可能会错误识别食物蛋白，并且认为其有害，从而激发免疫系统的防御机制，引发过敏反应。

▲ 常见坚果过敏的食物有哪些呢？

在3岁以下的孩子，有5%左右对一种或多种食物过敏。坚果类的食物过敏是儿童和成人中最常见的食物过敏之一。

我们通常说的坚果可大致分为三类：花生，树生坚果和种子。

树生坚果包括核桃、杏仁、腰果、榛子、开心果及巴西坚果等；种子类的食物包括芝麻和葵花子等。还有一些我们不容易发现，却含有坚果成分的食物，比如巧克力糖果、曲奇饼干、糕点、面包以及冰激淋等，都可能含有花生或者其他坚果的成分。所以，对于坚果过敏的儿童和成人，在食用此类食品之前需要格外小心，仔细阅读成分表，辨认食品添加剂中是否含有坚果类物质。

▲ 坚果过敏的症状有哪些？

如果不慎误食了含有坚果的食物，过敏反应通常在进食后几分钟至2小时内开始发作。 孩子可能会出现以下一种或多种的过敏反应：

❶眼耳鼻喉的症状，比如眼睛痒、流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、喉咙沙哑、眼眶水肿、唇、舌、腭和咽部的瘙痒、刺激和轻度肿胀等。

❷皮肤的症状，比如皮肤上出现凸起、瘙痒的荨麻疹以及水肿等现象。

❸呼吸道的症状，比如喘不上气、呼吸急促、哮喘、干咳不止、呼吸困难以及嘴唇或全身发青等。

❹胃肠道的症状，比如恶心、呕吐、腹部绞痛以及腹泻等。

❺全身性的过敏反应，这是一种比较紧急的情况，因为全身性过敏会导致一系列上述所提到的症状，并且可能引发低血压、血管衰竭、心率失常等，严重者可能会危及生命。

▲ 出现坚果过敏该怎么办？

目前，临床上还没有任何有效的方法完全治愈坚果和其他类型的食物过敏。大多数孩子的坚果过敏不会随着年龄的增长而消失。医生需要通过长时间的监测来判断孩子对坚果的过敏是否有缓解。

当家中有孩子第一次对坚果出现过敏反应后，我们建议家长及时带孩子去医院就诊。

医生会给孩子开具肾上腺素自动注射器（Epinephrine autoinjector），并且会教导家长和孩子使用自动注射器的方法。通常医生会同时开具2支自动注射器，确保在过敏严重时有足够的药量缓解症状。

肾上腺素是一种激素类的药物。在紧急情况下，使用此类药物能快速减缓过敏反应，帮助孩子打开气道，保持呼吸的通畅。

对于出现重度过敏反应的孩子，比如咽喉肿胀、哮喘、呼吸困难以及脸色发青等症状时，请及时使用肾上腺素注射器，并且呼叫救护车，因为过敏反应可能在药效消失后复发。如果身边没有预备注射器，请家长立即呼叫救护车，或直接前往附近医院的急诊。

▲ 如何避免孩子坚果过敏？

对于食物的过敏，最直接的处理方式是彻底避免接触和摄取致病的食物。

有一些孩子不单食用坚果会过敏，也可能在接触致敏食物后出现荨麻疹等过敏反应。 所以，请家长避免把坚果或其他致敏食物放在孩子可能接触到的范围内。在购买食品前，请务必仔细阅读食品成分表，了解食物中是否添加了坚果成分。

一些亚洲（中餐和泰国菜），非洲和墨西哥餐厅会在烹饪菜肴的过程中放入坚果或坚果制成的酱料调味。也请家长在带孩子外出就餐时，务必告知店主孩子对坚果过敏的情况。

对于大一些的孩子，首先家长需要告知他们哪些食物可以吃或不可以吃，不小心吃了致敏食物后应该怎么处理。教导孩子尽量避免在家长不知道的情况下接受别人给的食物，或者在接受前问清楚是否含有致敏的坚果成分。

家长需要让孩子随身携带自动注射器，并且教会孩子使用的方法是非常必要的。

当误食致敏食物后，孩子可以有能力自行注射肾上腺素。家长可以在孩子的学校医务室预备一支注射器，以防孩子在学校出现过敏。比较遗憾的是，国内现在还没能方便地购买到肾上腺素自动注射器。

为孩子准备一个手环或备忘录，写明孩子对坚果过敏的情况，自动注射器摆放的位置，以及家长的紧急联络方式。如果过敏发生的时候家长不在孩子身边，孩子向学校老师、同学、或周围其他人寻求帮助时，备忘录可以让周围的人大致了解您孩子的情况。

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（以上图片均来源于网络）