县域名护|23年沉淀，李巧云的护理管理之道

与李巧云的初见，是在2021年由中国医药卫生文化协会、中国农村卫生事业管理杂志、健康县域传媒、健康界和海南博鳌医学创新研究院联合主办的第三届中国健康县域大会上，身着一身浅色系长裙的她，登时就给了人一种优雅、知性的印象。但在聊起护理话题时，她双眼流露出的奕奕光彩和滔滔不绝的观点，让我们仿佛看到了她在工作中的画面......

贵州省三穗县人民医院分管护理副院长李巧云

 (摄于2019年获评贵州省优秀护理工作者颁奖典礼现场)

信任，是李巧云最渴望从患者、家属以及医院护士那里得到的东西。其实，在正式见面以前，与她为数不多的几次电话沟通中，她所提出的“沟通治疗”，就给笔者留下了深刻印象。

她说，“贵州是坐落于我国西南位置的省份，属西部贫困地区，也是脱贫攻坚的前沿地区。在这里有的市县年人口流失率就高达40余万。而三穗县更是地处在黔东南苗族侗族自治州东北部，与湖南新晃县毗邻，在22万的总人口中，以苗、侗为主的少数民族就占了75%。”

“而且，高达89%的农业人口占比，更是将这个小县城有劳动能力的青壮年逼向了外地，留下来的基本上都是未成年和老年人。”李巧云进一步介绍说，因此，在医院护理的患者中，有三分之一是六十岁以上的，还有四分之一是在七十岁以上的。

老人多，李巧云也有一套她的特别技巧。一方面是和家属沟通透彻，让家属做工作；一方面也会给予鼓励，让病人看到希望，并根据了解的情况“撩”起患者对生活的热情。

“一个护理团队积极向上的精神状态和生活态度对老年人的护理非常重要。比如手术后患者的康复和护理有一定的痛苦，如果没有精神作为支撑，依从性差，也会影响到预后。”李巧云说，有时候，沟通也是治疗。

有些病人特别害怕手术，此时的李巧云就会化身为心理治疗师，会对他们说，这样经历是会有点痛苦，但是回想起来会很特别，既能经历了磨难，也能获得了新生。

经她如此一讲，病人对于疾病的恐惧往往会“大打折扣”，甚至会产生一种莫名的自豪感。

护理是一门运用科学，事关患者健康。李巧云希望患者和家属不是站在对面说相信她的“护术”，而是能够和自己站在同一条战壕里，共同面对“疾病”这个敌人。

她认为，“尽可能充分地沟通也是增进信任感的必需，很多时候护患互不信任甚至阻碍治疗都可能出自沟通不畅，因此，我愿意为沟通花时间花心思。”

“学无止境，业精于勤”。

作为一名基层护理工作者，李巧云视护理事业为自己的生命。自从业以来，一直致力于基层临床护理、护理教学和护理管理工作。曾多次荣获优秀员工、优秀带教老师、优秀护理工作者等荣誉称号，2019年被评为“贵州省优秀护理工作者”，2021年获评“中国市县医院卓越护理管理奖”。

从一名普通的护士到分管护理副院长，李巧云始终践行南丁格尔精神，秉持“患者至上”服务宗旨，她带领护理队伍积极开展护理服务，并亲自制定了《优质护理示范工程实施方案》和各种规章制度及服务流程。同时，为保证医疗质量安全，亲自参与制定完善质量检查标准，定期组织知识竞赛和技术操作比武活动。

此外，在日常的护理管理工作中，李巧云最注重尊重、关心和帮助护士，除了加强护士素质、专业理论、业务技术的培训，她还努力为护士营造一个宽松、温馨的工作环境，使护士每天都有一个愉悦的心情为患者服务。

李巧云是一个善于“换位思考”的管理者，当有护士在工作中出现差错时，她总是会在第一时间主动地与其护士长、护士进行沟通、引导并帮助护士解决问题。即使是批评教育，她也会抓住护士心理，让其心悦诚服。

“管理从不冷漠，沟通从心开始。”这是李巧云的口头禅，她总是会耐心的提醒护理人员，要时时刻刻关注自己的言行举止，特别是服务行为，在穿上护士服的那一刻起，所代表的就不仅仅是个人，而是整个护理队伍的形象，对患者说出的第一句话就决定了患者对你的印象，影响了患者的就医体验。

正因如此，她带出了一支团结、创新、严谨、求实的护理队伍。近几年来，三穗县人民医院在这支护理队伍的支持下，分别在护士岗位管理、专科护士队伍建设、护理标准化建设、护理质控管理、病区环境综合治理、优质护理、技能培训等方面取得了长足的进步和发展，特别在省州各项技能竞赛、优质护理中屡创佳绩，涌现出了一批又一批省、州、县级名护士。

三穗县人民医院始建于1949年11月，是集医疗、预防、康复、保健、科研、教学于一体的二级甲等综合性医院。在新冠疫情发生后，三穗县人民医院的抗疫故事上，李巧云与其护理队伍完美地撑起了属于自己的“半边天”。

李巧云还清晰的记得第一次接到抗疫任务后的情形。当时需要抽调护士驰援省级定点医院，明确需要的是重症医护人员。尤其是当时情况非常严峻，派谁去就成了一个难题，但是她感动的是，不到半个小时上交请战书的护士就已远远超过了需要的名额。

2020年2月7日，在贵阳接受培训的聂琴琴护士又再次请战武汉，踏上前往武汉的征程。作为三穗县唯一一位援助武汉出征的医护人员，在江汉方舱医院，聂琴琴冲锋在前，精确出色地完成一次又一次规范操作，充分发挥党员先锋模范作用。

“聂琴琴为期50天的支援任务圆满完成，不仅代表着她自身的护理实力，更标志着三穗县人民医院护理队伍在护理技术上的新突破。”李巧云强调。

这次抗疫让大家认识到重症护理重要性，李巧云表示未来医院护理团队的建设必须具备平战结合的思维。“当灾难来临的时候，要能迅速建立起一支以ICU护士为主导，与非ICU护士能有效协作的护理团队。”

对于未来护理学科的发展，李巧云认为，要去考虑培养高适应性和综合性的护理人才，比如说一个老年人他住在骨科病房，但是他可能同时存在心脏病、高血压、冠心病、糖尿病等。

这是未来的需求，也是未来的挑战。

 

9月12日15:00，由中国医药卫生文化协会学术部、医联体促进分会支持，健康县域传媒和《中国农村卫生事业管理》杂志社联合主办的第63期县域健康大咖播——中医振兴专场：迈向振兴——市县中医院高质量发展即将开播！  

   

本期，我们邀请到的嘉宾有健康界副总裁、健康县域传媒总编辑汪言安，四川省三台县中医院院长卢文华，湖南中医药大学附属醴陵医院党委书记肖宏韬，黑龙江省望奎县中医院党总支书记、院长刘士义，山东省宁津县中医院党总支书记、院长李志刚，安徽省利辛县中医院党委书记王凤国。  

 

 

责任编辑：马源

审核：汪言安