【卫生健康宣传日】世界急救日——做学校社区的急救英雄。这些知识希望用不到,但一定要知道!

2021
09/13

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健康科普朱医生
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9月11日

World First Aid day

世界急救日

每年9月的第二个周六为“世界急救日”

今年的主题是:“做学校社区的急救英雄”

       2021年的世界急救日是9月11日。世界急救日的设立最初是在2000年,是源于近年来全球范围内几次大灾害的发生,由于现场急救措施的不当和救援时间的延误,引起了很多生命的死亡,这在全世界各国引发了不少思考,世界急救日也应运而生。

       急救即紧急救治的意思,是指当有任何意外或急病发生时,施救者在医护人员到达前,按医学救护的基本原则,利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理,然后从速送往医院。以下这些急救知识,请赶快收藏,如果身边有人倒下,希望能够“救”在身边,可以少一些离开和遗憾。


 

 
 

一、呼吸心跳停止:

 

【表现】患者呼之不应,呼吸、心跳停止。

【措施】

1、要马上打电话呼叫急救车,在救援人员到达之前,在确保周围环境安全的同时,及时对患者实施心肺复苏抢救,包括胸外心脏按压和人工呼吸。

2、用双掌根对准患者胸骨下1/2段(两乳头连线的中间位置),如为单人操作,进行连续不间断按压,如为两人复苏,则按压30次后吹气2次,注意不要用力过大,在按压过程中注意按下、抬起的时间相等,且掌根不能离开胸骨。连续进行胸外按压,直至救护人员到达现场。

3、人工呼吸最常用的方法是,救助者向患者口对口吹气。如果患者的嘴不能张开,也可口对鼻吹气,要求是吹气后病人胸廓明显有起伏。


二、急性心肌梗死:

【急性心肌梗死】冠状动脉严重阻塞或痉挛,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。

【表现】典型表现为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,有时疼痛还放射到左肩、左臂等处。

【措施】

1、就地采取坐位、半卧位或卧位休息,切勿活动,以免加重病情。

2、舌下含服硝酸甘油一片。但血压低者不能服用硝酸甘油。

3、尽快叫救护车,在医务人员的监护下将患者送到有抢救条件的医院。


三、中风(脑卒中):

【中风】也叫脑卒中,包括两种情况:脑梗死(脑血管被阻塞,局部脑组织缺血)和脑出血(脑血管破裂出血)。这两种情况的症状相似,紧急处理的方法也一样。

【表现】突然头晕、头痛或晕倒,随后出现口眼歪斜、流口水、说话含混不清或呕吐、一侧肢体瘫痪等症状。

【措施】

1、不要摇晃患者,尽量少移动患者,尽快呼叫急救车。

2、如果患者清醒,让患者半卧或平卧休息。如果患者意识丧失,可将患者摆放成侧卧位或头偏一侧,以保持呼吸道通畅;取出患者的假牙,及时清理患者口中的呕吐物,防止患者将其吸入肺中。

3、密切注意患者的意识、血压、呼吸和脉搏,不要给患者进食、喝水。

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四、休克:

【休克】可以由很多原因引起,如急性心肌梗死、感染、大出血、大面积烧伤、开放性骨折、严重腹泻、药物过敏等。

【表现】

患者血压低于正常值(血压<90/60mmHg),面色苍白,皮肤湿冷,呼吸浅而急促,脉搏陕而微弱,焦躁不安,嗜睡直至昏迷,生命处在危急之中。

【措施】

1、呼叫救护车,并检查患者的呼吸、脉搏,有外伤出血时要立即止血。

2、让患者躺下,把双脚垫高过胸,以增加脑部的血液供应,有条件时给患者吸氧。 

3、给患者盖上毯子或被子保暖。

4、监测并记录血压,直到救护车到来。


五、昏迷:

【昏迷】是临床上的危重症,提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。

【表现】完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失(比如大声喊叫或摇动均不能使其醒来),但患者还有呼吸和心跳。

【措施】

1、要立即检查他的呼吸、脉搏。如果呼吸、脉搏消失,说明患者已经发生心搏骤停,此时应立即呼救,同时实施心肺复苏术。

2、对有呼吸、心跳的患者,首先保持其呼吸道通畅,然后将他摆放成侧卧位(复苏位),并紧急呼救。

3、在急救车到来前,不宜自行变动外伤后昏迷者的体位。


六、晕厥:

【晕厥】是由于供给大脑的血液突然减少所引起的短暂意识丧失。

【表现】人晕厥前可有突然头晕眼花、浑身无力、面色苍白、出虚汗,但也可能没有先兆,突然晕倒在地。患者可有双眼凝视、抽搐、大小便失禁等现象。

【措施】

1、患者出现晕厥先兆表现时,应立即蹲下或坐下,以免摔伤。

2、让患者躺下,把双脚垫高过胸,有利于改善脑部的血液供应。宽松患者的衣服,打开窗户,使其呼吸通畅。

3、如果患者清醒后仍有下列症状,应尽快呼叫急救车或送医院。这些症状是:大汗淋漓,持续头痛、头晕,口唇青紫或面色苍白,不断地恶心、呕吐,胸痛、胸闷,脉搏过快、过慢或脉律不整齐,血压明显低于或高于平时水平等。

4、即便症状完全缓解,也要送患者去医院检查晕厥的原因。


七、呼吸道异物堵塞:

【呼吸道异物堵塞】不良的进食习惯(如:吃饭时说笑、吞咽过猛,小孩边跑边吃果冻、花生或是嘴里含着笔帽、玻璃球等)或某些疾病(如脑血管病后遗症等),是造成呼吸道堵塞的常见原因。

【表现】部分堵塞危害较轻,完全堵塞则会危及生命,患者会不由自主地用手扶颈部,出现憋气和剧烈的咳嗽,呼吸困难,张口说不出话,口唇青紫,严重时会昏迷。

【措施】

1、如果患者呼吸尚可,能说话、咳嗽,尽量鼓励他咳嗽,并让他弯腰,拍打他的背部,协助他把异物排出来。

2、如果患者不能说话、咳嗽,呼吸比较困难,但神志清醒,能站立,可采取上腹部冲击法(海姆立克急救法)解救。即急救者站在患者背后,双手环抱患者腰部,让患者弯腰,头向前倾。急救者一手握空心拳,将拇指顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处,另一手紧握在握拳手之上,两手用力向患者腹部的后上方挤压,约每秒钟挤压一次,可连续5~6次,每次挤压动作要明显分开。患者也可采取上述方法自救,将自己脐上两横指处压在椅背、桌边、床栏杆等硬物处,连续向腹部后上方 冲击5~6次,直至异物排出。

3、如果患者出现昏迷,要扶他仰卧,并紧急呼叫急救车。若心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏抢救,直至急救车到来。


八、癫痫大发作:

【癫痫大发作】俗称“羊角风”,一旦发作就无法阻止,我们能做的是尽量减少发作过程中出现的损伤。

【表现】常不定期反复发作大发作前患者常有头痛、心绪烦乱,接着尖叫一声,倒地后不省人事,四肢僵硬,全身抽搐,口吐白沫或血沫,还可能尿失禁,一般持续几分钟。

【措施】

1、不要硬搬、硬压患者的肢体,以防患者骨折或关节脱臼。

2、尽快移开患者周围有危险的物品。尽量取出患者的假牙,宽松患者的衣服。

3、发作缓解后,患者常转入昏睡,这时应将患者摆放成侧卧位,以保持呼吸道通畅,便于呕吐物排出。

4、尽快呼叫救护车送患者到医院诊治,绝人多数患者经过系统治疗,疾病可以得到控制。

生活中这些常用的急救技能也需要 掌握
 
再和大家分享30个日常必备的急救知识
但愿用不上,但你一定要知道!
转发给周围的朋友,大家一起守护生命!


1.中暑


♦ 轻中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。

♦ 若患者出现神志不清、抽搐,应立即送医院。


2.指甲受挫


♦ 指甲被挤掉时,先把挤掉指甲的手指,用纱布包扎固定,再用冰袋冷敷。然后把伤肢抬高,立即去医院。

♦ 指甲缝破裂出血,可用蜂蜜对一半温开水,搅匀,每天抹几次。

♦ 如果因外伤引起甲床下出血,如血液未流出,使甲床根部隆起,疼痛难忍时,应尽快到医院请医生将积血排出。


3.扎木刺


♦ 尽快用手指将木刺取出。

♦ 如果伤口过深,可以借用镊子或者针挑出,然后挤出伤口处的瘀血。镊子或者针可以先用酒精消毒。

♦ 用清水冲洗,再用酒精或碘酒擦拭。如果伤口红肿,可以用冰块冷敷消肿。刺入过深的木刺即使取出了,也要到医院注射破伤风抗毒素。


4.蜜蜂蜇伤


♦ 用肥皂水清洗被蛰咬的部位。

♦ 如果可以,试着将毒针取出。

♦ 用冰块敷在蛰咬处,可以减轻疼痛和肿胀。

♦ 如出现严重的红肿、皮疹、发热,甚至呼吸困难,一定要及时就医。


5.眼睛进沙子


♦ 不要使劲揉眼睛,用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。

♦ 睁开眼睛,让同伴帮忙翻开眼皮,仔细检查眼白、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位,可用棉签粘少许抗生素类眼药水擦去异物;如异物在上眼睑、角膜处,或嵌入太深,则必须及时到医院处理。



6.低血糖


♦ 如果只是轻度低血糖,患者神志清醒,可以吃几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水,一般十几分钟后低血糖症状就会消失

♦ 如果采用以上方法仍没有效果或者病人神志不清时,应立即送医院急救。


7.飞虫钻进耳朵


♦ 小飞虫突然钻进耳道后,千万不要用手指或其他东西去掏,以免小虫越钻越深,万一钻破鼓膜,可导致听力下降。

♦ 正确做法是到黑暗的地方,用手电光照着耳道,利用昆虫的趋光性,引出飞虫。


8.流鼻血


♦ 流鼻血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。

♦ 正确做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果仍不能止血,应立即去医院就诊。


9.晒伤


♦ 夏天外出时,应做好防护工作,比如擦防晒霜、撑遮阳伞等。

♦ 晒伤后最快速有效的办法是冰敷。先用冷水冲洗晒伤处,然后用毛巾包裹冰块敷在晒伤部位,直到皮肤感觉舒服为止。

♦ 如果晒伤严重,出现比较大的水泡,千万不要挑破,最好去医院处理,以免感染。


10.游泳时小腿抽筋


♦ 如离池边不远,可以上岸坐在池边,抽筋的腿伸直,一手抓住脚趾向身体方向拉,一手向下压膝盖,使腿后部肌肉伸展,即可缓解。缓解后不要急着下水。

♦ 如果离池边较远,先深吸一口气,身体仰浮,用抽筋对侧的手抓住脚趾向身体方向拉,用另一只手向下压膝盖,使腿后部伸展,缓解后上岸继续按摩牵拉休息。


11.误吞水银


♦ 体温表内的水银主要含汞元素,人不慎吞服后,会导致重金属中毒。

♦ 误吞水银后应马上漱口,再喝点蛋清或牛奶,不仅能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。


12.服错药


♦ 迅速排出胃中毒药是急救的关键。

♦ 一般可用手指或筷子刺激咽喉催吐;如先喂大量清水再催吐,能使毒物连水呕出,效果会更好。



13.牙痛


♦ 用盐水漱口几遍。

♦ 用水摩擦或用手指按摩压迫合谷穴(手背虎口附近)。

♦ 牙若是遇热而痛,多为积脓引起,可用冰袋冷敷脸颊。



14.外伤出血


♦ 较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。

♦ 伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动或拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。

♦ 碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎。伤势严重者应去医院。

♦ 伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出血为度,视情况去医院处理。


15.刀割伤


♦ 如伤口不大,出血不多,伤口也比较干净,伤指仍能做伸屈活动,可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤,待干后,用消毒纱布或创客贴覆盖包扎伤口。

♦ 若伤口大而深,应压迫止血,同时立即去医院治疗。


16.烫伤


♦ 立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,可以将纱布或绷带松松的缠绕在烫伤处以保护伤口。

♦ 不能冰敷。冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,容易沾染脏东西。


17.扭伤


♦ 在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。

♦ 24小时之后,开始给换出换为热敷,促进受伤部位的血液流通。经过几天的自我治疗后,患处仍旧疼痛且行动不便,就有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院就医。


18.手指切断


♦ 立即将伤肢上举,然后用干净纱布包扎伤口。若有大血管出血,可考虑用止血带止血,但要标明上止血带的时间。

♦ 将断指用无菌纱布包好,放入干净塑料袋中,易干燥冷藏方式保存断指,除非断指污染特别严重,一般不要自己冲洗和用任何液体浸泡,立即去医院救治。


19.头被砸伤


♦ 如果头山起了个包,用冰袋敷患处可以减轻水肿。

♦ 如果被砸后头部开始流血,用干净毛巾按压伤口止血,然后去医院缝合伤口,并检查是否有内伤。

♦ 在被砸伤的24小时之内,一定要有人陪伴伤者,以确保伤者没有昏迷,没有颅内伤。


20.猫狗咬伤


♦ 首先在伤口上方扎止血带,防止或减少病毒随血液流入全身。

♦ 迅速用洁净的水或肥皂水对伤口清洗,彻底清洁伤口。对伤口不要包扎。

♦ 迅速前往医院,在24小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。


21.异物卡喉


♦ 站在患者背后,用两手臂环绕患者腰部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一只手抱住拳头。

♦ 双臂用力收紧,快速向里向上按压病人胸部,形成一股冲击性气流,将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。

♦ 持续几次按压,直到气管堵塞解除,异物排出。


22.骨折


♦ 确定有骨折后,一定要对伤肢(指)做固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。

♦ 可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。


23.食物中毒


♦ 如进食的时间在1~2小时前,可采取用筷子或手指刺激咽部帮助催吐。

大量饮水,稀释毒素浓度。

♦ 如果吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。


24.触电


♦ 快速切断电源。立即拉下闸门或电源开关,拔掉插头。可以利用竹竿、木棍、塑胶制品、橡胶制品、皮制品等挑开接触触电者的电源。

♦ 未切断电源之前,抢救者切忌用手直接拉碰触电者。

♦ 如触电者扔在漏电的机器上,应快速用干燥的绝缘棉衣、棉被将触电者推拉开。


25.癫痫发作


♦ 保护患者,避免受伤;疏散旁观者,保证患者周边有一定的空间,移开可能危及患者的物体,如尖锐器具等。

♦ 用柔软的物体如衣服等垫在患者头下,免遭以头砸地。

♦ 记录发作持续时间,给医生提供参考。

♦ 一旦发作停止,立即检查生命体征,如果患者有自主呼吸,尽快将患者置于稳定侧卧位;如患者呼吸停止,立即心肺复苏。

♦ 若抽搐超过5分钟不缓解,或反复抽搐,应拨打急救电话120。


26.煤气中毒


♦ 发现有煤气泄漏,应立即关闭煤气,开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间钱,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或者手帕捂住口鼻,以防中毒。

♦ 在煤气没散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等,以免发生爆炸。

♦ 将中毒者移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带。


27.酒精中毒


♦ 对轻度中毒者,首先要制止其再继续饮酒,其次可用刺激咽喉的办法(用筷子等)引起呕吐反射,将酒精等胃内容物尽快呕吐出来(对已出现昏睡的患者不适宜用此方法)。

♦ 安排中毒者卧床休息,注意保暖,注意避免呕吐物阻塞呼吸道;观察呼吸和脉搏的情况,如无特别,一觉醒来即可自行康复。如果患者卧床休息后,还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象,则应马上送医院救治。

♦ 严重的急性酒精中毒,会出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状,应从速送医院急救。


28.溺水


♦ 救护溺水者时,必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人,也不要徒手接近溺水者。

♦ 溺水者获救后,应立即检查器呼吸、心跳。如呼吸停止,应马上做人工呼吸,先口对口连续吹入4口气,在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸,如无反应,应接着做人工呼吸,直至其恢复自主呼吸。

♦ 如溺水者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手拖住上腹部,另一手扒开其口让其吐水,或救护者单膝跪地,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。


29.心脏骤停


♦ 拍打患者肩膀,大声喊叫,看其是否有反应。

♦ 如患者无反应,俯身观察其胸腹部是否有起伏来判断是否有呼吸,如无反应且无呼吸,则为心脏骤停,立刻拨打急救电话并开展心肺复苏。

♦ 将患者平放在坚实的平面上,将下巴往上抬、让头后仰,把一只手的手掌放在两乳头连线的中点,另一只手放在第一只手上,手掌根重叠,手指伸直或交叉互扣。按压时,上身前倾,双臂伸直,双肩正对病人胸骨上方,垂直向下用力按4-5厘米,然后放松,但双手不要离开胸部,每分钟100次,节奏要均匀。 

♦ 在30次胸外按压之后。给予2次人工呼吸。然后再开始30次按压,如此交替进行,直至医护人员赶到。 


30.人工呼吸


♦ 清除患者口、鼻内的异物,如呕吐物、痰液、血液等。救助者将一只手按压在患者前额处,使其头向后仰,同时用这只手的拇指、食指捏紧患者的鼻孔;另一只手的食指和拇指上提下颌,保持患者气道通畅。然后,救助者用口唇严密包住患者口唇,平稳向内吹气。

♦ 如果吹气有效,患者胸部会鼓起,并随着气体呼出而下降。吹气后,口唇分开,并松开捏鼻子的手指,使气体呼出,同时施救者侧头呼吸新鲜空气,进行第二次吹气。口对口人工呼吸的频率是成人每分钟8-12次。



光会急救还不够,与死神赛跑

还得抓紧时间!

脑梗、心梗、异物卡喉……

这些紧急且致命的情况发生时

把握急救的 黄金时间 非常重要!


急性心梗黄金抢救时间:2小时

1

 

疾病危害

心梗就是心脏的冠状动脉被血栓“堵死”了,一般需要植入支架来疏通血管,如果超过1-2小时,心肌将因缺血发生大面积坏死。


 

2

 

症状识别

冠心病患者心绞痛发作的频率、症状加重,要警惕心梗。

一般的心梗症状如下:

1.胸痛或胸部有紧缩、压榨感,持续超过15分钟,可无明显诱因;

2.冠心病患者胸痛发作时出现原来没有过的新表现如恶心、呕吐、大汗等;

3.部分患者可伴有左肩、左侧前臂内侧、背部、上腹部、咽喉、牙齿的放射痛。

3

 

应对方法

1.出现胸痛症状可含服硝酸甘油(服用前尽可能先测量血压,如血压低暂时不要服用),如不缓解并持续15分钟以上及时拨打120;

2.等待救护车期间让病人静卧,不要让病人有过多活动;

3.家中如有阿司匹林,可在急救人员指导下让病人300mg嚼服。



脑梗死黄金抢救时间:3-4.5小时

1

 

疾病危害

脑梗死就是脑血管被血栓“堵住”了,需要及时溶栓,否则脑组织会因缺血而坏死。

3小时是抢救黄金时间,若超过6小时再溶栓,很可能出现俗称“半身不遂”的后遗症。

 

2

 

症状识别

脑梗死症状的识别一般可以遵循FAST原则

1.看脸(face)

一侧眼睛突然看不见或一侧嘴角歪斜;

2.看肢体(arm)

半侧肢体无力或发麻;

3.听说话(speech)

说话突然口齿不清或听不懂别人的话;

4.抓紧时间(time)

上述三点钟出现任一问题尽快叫救护车。

3

 

应对方法

1.让病人保持平躺,不需要垫枕头,把头偏向一侧避免呕吐引起窒息;

2.病人如领子过紧或戴有假牙,要及时打开扣子和取出假牙以免呼吸不畅;

3.如果病人出现呕吐,可以用手掏出呼吸道、口腔内的异物。



心脏骤停黄金抢救时间:4分钟

1

 

疾病危害

心脏骤停也叫心脏猝死。心梗、过度运动、过度劳累都有一定几率导致心脏骤停。

4分钟内开始初级心肺复苏存活率可达50%左右,每延迟1分钟存活几率会下降7-10%。

2

 

症状识别

1.患者突然跌倒在地,拍打、呼之不应;

2. 一边观察胸廓起伏判断是否有呼吸(时间不超过10秒,可心里默默数10个数);

3. 一边检查颈动脉搏动判断是否有心跳(时间不超过10秒,可心里默数10个数)。

3

 

应对方法

1.确定患者心脏骤停,先及时呼救,拨打急救电话;

2. 马上在4分钟内开始初级心肺复苏(胸外按压→开放气道→人工呼吸)。



气道异物黄金抢救时间:4-10分钟

1

 

疾病危害

当异物卡喉,有些情况会阻塞气道,如果完全阻塞,人无法获得氧气就会出现窒息,数分钟内未抢救有生命危险。

2

 

应对方法

确认患者出现呼吸困难或无法出声,应及时呼救并立刻进行海姆立克急救法:

1.站到患者背后,楼主病人腰部,找到肚脐上方两指处,右手握拳,虎口对准该处;

2.左手抓住右手,从下往斜向上连续快速用力冲击腹部,直到阻塞物排出;

2. 如果只要患者自己在,就需要以同样动作对准腹部脐上两指位置,找椅子靠背,靠身体去向其积压冲击直至异物排出。


最后,无论异物排出与否都应及时去往医院就诊。


 

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关键词:
人工呼吸,呼吸道,纱布,脉搏,毛巾

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