体检测出“窦性心动过缓”,怎么回事?心血管医生终于说了大实话

2021
09/13

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心血管王医生
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今天门诊来了一位小伙子,24岁,看着很结实,一般这么年轻的人来看心脏门诊,我都比较担心;因为要么没事,要么就是大事。
谁知我又想多了,他是入职体检,做了一份心电图,提示:窦性心动过缓;担心公司不要他,来医院看看怎么治疗。

 



王医生详细询问并听诊心脏后,给出建议:不用任何治疗,因为你平时喜欢运动,心跳慢也属于正常,我可以给你开一个诊断证明,证明你没事。
当时,小伙子激动的都不知道说啥好,直说感谢医生,感谢恩人;其实这对于医生来说只是普通的一件工作,无需感谢。
其实我们经常会遇到体检的时候,发现心电图写的窦性心动过缓。



 

窦性心动过缓?
首先为什么叫窦性,是因为此次心搏起源于窦房结发放冲动,正常心脏心搏其实都是起源于窦房结,这也就解决了病人常问的,我心电图窦性心律什么意思,严重么?
简单说窦性心律就是正常的意思。
正常窦房结冲动发放频率为60-100次/分,也就是正常心脏一分钟跳动60-100次;那么一分钟小于60次的窦性心律,我们叫窦性心动过缓。

 

需要治疗吗?
1、生理性的:有的人天生的窦性心动过缓,比如这个小伙子,平时就50-60次,天生心率就慢一些,还比如运动员或常年锻炼身体的人,心率普遍低于正常,这个时候无需特殊治疗,正常生活就好。
2、病理性:有的时候某些疾病可能继发窦性心动过缓,比如下壁心肌梗死、甲状腺功能减低、电解质紊乱等,如果下壁心肌梗死合并窦性心动过缓,若小于50次/分可能需要使用一些血管活性药物;甲状腺疾病如无症状,可继续治疗原发病;而电解质紊乱的比较容易,纠正了可能就好了。
3、药物作用:有的时候口服某些降压药物、心脏药物可能对于心率有影响,比如倍他乐克、合心爽等,都可能出现心动过缓,而冠心病建议心率控制于55次左右,就存在窦性心动过缓的可能性。适当调整药物依据患者耐受情况即可。
4、需要治疗:并不是所有的窦性心动过缓都无须治疗,有的患者,如果因为心跳太慢而引起头晕、黑矇等症状的窦性心动过缓,可能根据临床情况需要起搏治疗,所以,也不是说所有的窦性心动过缓完全无须治疗。


 

但对于体检发现的窦性心动过缓,没有任何症状,一般都是健康的,不但无需治疗,更可以上班,运动!

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关键词:
窦性,心动过缓,治疗,心脏,可能

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