迈入三级医院,做好准备了吗?
2020年3月,河南省发布《河南省三级医疗机构设置规划(2020~2025年)》,提出到2025年,要将河南省内三级公立医疗机构的数量新增162所,总体数量增加至262所。其中,县级三级公立综合医院40所、中医医院20所、妇幼保健院10所。
9月10日本周五,省急诊医疗质控中心专家,将对我院三级创伤中心进行现场验收。三级胸痛中心已通过认证,准备迎接“基转标”现场核查;三级卒中中心、四级电子病历认证正在做最后的冲刺准备。比起省内其他县级兄弟医院,我们创三级的步伐不算快,却也脚踏实地。但,准备迈入三级医院的我们,做好准备了吗?
首先要明白什么是三级医院?在既往,通常将社区和乡镇医疗机构划分为一级医院;县级和城市辖区主办的医疗机构划分为二级医院;三级医院为省辖市以上城市主办的医疗机构。这是根据原国家卫生部1989年颁布的《医院分级管理办法》,按照医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平划分的级别。各级医院再通过评审,确定甲、乙、丙三个等级。
在以上划分级别的因素中,功能定位、技术能力、服务质量和科学管理四个维度最具代表性,比较全面地描绘了三级医院该是什么样子。
《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中,对三级医院的功能定位是提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务;对应地,需要开展解决这类疾病的复杂型医疗技术(技术能力要求);这些复杂型医疗技术也需要自己掌握,而不是请“飞刀”,并且能成熟地开展,以保证疾病治愈率(服务质量);但越是复杂的医疗技术,越是急危重症的救治服务,重点环节和关键流程就越多,所以也越需要更卓越的医院管理。
技术和管理是相辅相成的。《笑傲江湖》里的令狐冲,虽然意外习得华山派剑宗风清扬老前辈的独孤九剑(技术),但依然被华山剑宗夺门之人封不平,这个二流人物所伤;即使偶然学成任我行留在西湖梅庄地牢里的吸星大法(拿来主义、投机管理),也逃不过内力反噬之险;最终,经少林主持方证大师授以易筋经(对症下药、科学管理),方才化解内伤,晋升为一流高手。
文学艺术高于生活,却源自于生活,万事万物都有想通之处。医院想要成为一流,技术能力和科学管理,就像剑术和内功一样,得相互匹配,得都是真功夫。
三级医院创建,比拼的更多是技术、硬件。为确保含金量,所以河南省卫健委把能一定程度反映医院管理水平的三大中心创建,和四级电子病历认证,作为县级医院入门三级医院的“门票”;
但随之而来的等级评审,可是甄别我们学的到底是“吸星大法”,还是“易筋经”!
令狐冲、张无忌等等这些金庸作品的主人公,好像都是在机缘巧合情节里,一下子就学会了盖世神功。但别忘了,他们之前都经历了常人难以承受的磨难。而不同于文学艺术,现实里,我们往往必须要慢慢地经历痛苦,一点一滴地享用逐渐修圆的正果。就像医院发展之途,这十多年来,看似日复一日,回望时发现已登到山的半腰。迈入三级医院,意味着要承受越来越多复杂型技术的压力,和更加“苛刻”的精细化管理,都做好准备了吗?
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