牙齿不疼为什么还需要做根管治疗?

2021
09/10

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汕头口腔中心
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牙齿是否需要进行根管治疗,与疼不疼没关系,需要医生进行专业的检查和评估

“医生,我的牙齿都不疼,为什么还要做根管治疗?”
很多患者表示,自己的牙齿并没有疼痛的症状,但医生却动不动就说要做根管治疗,不仅费用高,还得去好几次,真的不是是坑吗?

其实,牙齿不疼,不代表就是健康的,也有可能是因为它的牙髓已经坏死了。


什么是牙髓坏死?

人的牙齿分为牙釉质、牙本质及牙髓腔三层。牙髓即人们常说的牙神经,指牙齿内部的那些血管和神经组织,是牙齿营养供给的主要来源。

牙髓组织发生炎症,最后导致坏死病变,即称为牙髓坏死。正常情况下,牙髓有活力和感觉,所以对冷、热有刺激感觉。牙髓发生坏死以后,患牙遇到冷热刺激都没有反应,也不会疼痛,一般呈现暗黄色或灰色,没有光泽。


导致牙髓坏死的原因

导致牙髓坏死主要有以下几种病因:

一、牙髓炎
牙髓存在于牙髓腔内,有坚硬的组织包裹,一般不容易发生炎症。如果蛀牙比较严重,牙齿出现缺损,细菌侵蚀到牙髓腔,就会发生牙髓炎。

此时牙髓组织血管充血,牙齿遇冷热疼痛,甚至出现自发性的阵痛,夜间也会有剧烈的疼痛。不及时治疗,牙髓会逐渐坏死,甚至继发根尖周炎等。

二、牙外伤

有时候牙齿会因咬硬物、受到撞击而产生裂缝,细菌可通过裂缝传到牙髓腔内,牙髓受到感染,如果不得到有效的控制就会坏死。

三、物理和化学刺激
正畸时牙齿受到的压力过大或牙齿移动过快,还有修复治疗或者充填治疗时操作不当引起的牙髓刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎症等,也会导致牙髓出现不可逆性损伤。

四、退行性变

当牙髓组织发生严重的营养不良以及退行性变时,由于血液供应的严重不足,最终也可发生为牙髓坏死,此种情况多见于老年人。

为什么牙髓坏死需要根管治疗?

根管治疗是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,从而去除不良刺激,防止发生根尖周病变、或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

牙髓感染后不及时治疗,会继续侵袭根尖,导致继发根尖周炎。此外,牙髓是牙齿营养供给的主要来源,一旦坏死,牙齿的韧性会减弱,脆性增强,如果继续用它来咬硬物,牙冠就可能发生大面积断裂或者劈裂,最终没有保留的价值,只能拔除。

牙髓坏死并不可逆,保留患牙必须进行根管治疗。

事实上,根管治疗的适应症很广,有些牙齿虽然没有炎症,但由于位置不正或大小畸形,需要磨掉部分牙体再戴牙冠,以达到美观的效果,一般也会建议先进行根管治疗。

所以,牙齿是否需要进行根管治疗,与疼不疼没关系,需要医生进行专业的检查和评估。想要更好保留自己的牙齿,日常做好检查预防,出现牙疼等症状及时治疗才是关键。


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关键词:
牙髓,坏死,发生,治疗,牙齿

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