查出肺结节应该怎么办?
随着健康意识的提高,很多人会选择健康体检来看看自己的身体有无隐疾。体检中有时偶然发现肺部结节,多数人,会很惊慌。门诊中,医生也常会被问及:肺结节是癌吗?我是不是得肺癌了?肺结节会不会变成癌,要不要赶紧手术切?肺结节切掉是不是就好了?
肺结节多数情况下不是肺癌。一般在了解患者年龄、性别、职业、病史,若患者为男性,吸烟,特殊职业,有肺部慢性感染和大气污染等高危因素,则患肺癌的可能性非常高。再者,咳嗽加重,并痰量增多,呈黏液脓性,同时可有持续性痰中带血,如侵犯大血管可引起大咯血,全身一般表现为消瘦、食欲缺乏、乏力、发热等症状时,则考虑为恶性肺结节,患肺癌的可能性较高,应给予高度重视。
体检时发现肺部有微小结节,临床上不要过于惊慌,应该定期进行CT复查,半年左右进行1次以判断结节的性质,是否增长过快、是否有恶性的可能。适当的通过提高免疫力的药物,对于治疗可以恢复的肺部微小结节,都是有很大的益处。对于微小结节如果增长过快,应该考虑恶性肿瘤的可能,进行穿刺做病理以明确性质,尽早的进行治疗,可以将肺癌早期治愈。
患者需与医生配合,通过随访密切观察结节的变化,必要时根据医嘱服用药物或采用其它治疗方式。
什么是肺结节?
肺结节是指边界清楚、影像不透明、直径≤30mm(>30mm,叫肿块)、周围为含气肺组织所包绕的单发或多发肺部结节病变,不伴肺不张、肺门增大和胸腔积液的表现。
肺结节的分类?
1、按照数量分:
孤立型(单个结节)和多发性结节(2个以上)
2、按照病灶大小:
肺微小结节:≦5 mm
肺小结节:5mm~10mm
肺结节:10mm~30mm
3、按照密度:
分为实性结节和亚实性结节。亚实性结节又分为纯毛(磨)玻璃结节和混合毛(磨)玻璃结节。
哪些人群,是肺结节的“偏爱”对象?
年龄四十岁以上;长期吸烟或接触二手烟者;曾经接触石棉或铍、铀、氡、镍等放射线元素的人;慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;有肿瘤个人史或家族史,特别是肺癌家族史者要特别当心;
不要让“结节”成为“心结”:
5毫米以下的微结节每年复查一次;
5至10毫米的小结节每3个月复查一次,随访3至5年;
如果判断为恶性可能性较大时,应尽早到医院进行综合治疗。
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