怀孕3年未产子，居然怀了个它！

小时候住镇上，年轻的李婶怀孕3年了都没有把孩子生下来，谣言四起说她怀的是个怪物。

不久镇里来了个下乡帮扶的医生，一天早上来我家的早餐店吃早饭，无意间聊起。他辟谣说，并不是妖怪，大家不要瞎起哄，李婶是生病了。

后来我妈给我说，李婶是得了什么子宫腺肌症。

当时我还没有学医，不明觉厉。这个子宫腺肌症太可怕了，会让人子宫变大，肚子变大。

什么是子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜细胞在子宫肌壁内生长导致子宫变大，会引起月经过多和痛经等症状。

子宫腺肌病常合并其他子宫问题，比如常见的子宫内膜异位症

子宫腺肌症的表现

逐年加重的痛经

子宫变大月经增多

也有部分女性会出现月经外的下腹疼痛

什么时候应该来就诊？

如果出现逐年痛经、月经过多等不舒服的姐妹就应该及时来院就诊。

子宫腺肌症的检查与治疗

根据症状和B超、磁共振成像(MRI)一般都可以明确诊断。

也有部分子宫腺肌症的姐妹没有任何不舒服，仅仅是体检B超发现子宫腺肌症。

得了子宫腺肌病，如何进行治疗？

如果已经生育，无后续生育计划，子宫过大的姐妹可以考虑切除子宫，去除病灶。也是一劳永逸治疗子宫腺肌症的方法。

如果不想切除子宫，可考虑以下保守治疗方案：

宫内节育器(IUD)–不仅仅可以避孕，像曼月乐这种IUD可释放孕激素，还有帮助改善子宫腺肌病症状的作用。

子宫内膜去除术–已经生育，无生育计划的月经过多的腺肌症女性患者，可以考虑去除内膜，可明显减少月经量甚至不来月经。

子宫动脉栓塞术–指阻断子宫的血液供应。没有生育的女性不建议采用该方法治疗。

口服药物缓解子宫腺肌病所致疼痛的治疗：

●止痛药，如布洛芬[商品名：艾德维尔(Advil)、美林(Motrin)]

●复方短效避孕药

●GnRha类药物，例如亮丙瑞林[商品名：利普安(Lupron)、Eligard]，可使卵巢停止生成雌激素，缓解腺肌症症状。

未生育女性的子宫腺肌症处理方案；

以后有生育计划但患有腺肌症的姐妹，建议尽早完成生育计划。避免腺肌症病灶持续增大影响将来怀孕。

该类的姐妹，不能采用子宫切除术、子宫内膜去除术和子宫动脉栓塞术去治疗腺肌症。

可考虑保守治疗方案，待完成生育计划后再考虑切除子宫、内膜去除等方法治疗腺肌症引起的相关症状。

总之，打算生孩子又有腺肌症的姐妹，建议尽早就诊，制定怀孕计划，规范管理腺肌症。

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本科普由：上海市长宁区科学技术委员会 、上海市长宁区科学技术协会科普项目“优雅女人，无痛一生”支持（项目编号：20190014）

  撰文：Jojo
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