一分钟教你读懂精子DNA完整性检查

文章转载自：宜昌市中心医院生殖中心

专家简介：叶红，教授，二级主任医师，硕士生导师，赴美问学者。三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。 对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。

常规的精液常规检查能够从精子浓度、精子活力和精子形态等方面反映精液质量，但是其内在评价精子功能方面的价值有限，不能直接反映精子的受精能力和胚胎发育影响。精子DNA是遗传信息的载体，但是精子生成过程中染色质的浓缩异常、受损精原细胞的凋亡异常、环境毒物以及不良的生活习惯都会造成精子DNA损伤。精子DNA的完整性与精子活力、精子形态及精子功能具有显著相关性，并且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。

- No. -01原理

精子DNA完整性检查是通过吖啶橙荧光染料对精子染色质进行染色，从而评估单链DNA和双链DNA的比例。正常的双链DNA莹光染色显色为绿色，受损的单链DNA莹光染色显色为红色。精子DNA断裂指数来表示精子DNA损伤程度，他表示红色荧光与全部检测到的绿色及红色荧光之和的比值。

- No. -02适应症

1. 不明原因不育患者

2. 配偶有不良孕产史患者

3. 人工授精失败患者

4. 试管婴儿失败患者

5. 年龄大于40岁患者

6. 吸烟、饮酒患者

7. 肥胖患者

8. 精索静脉曲张患者

- No. -03结果判读

精子DNA断裂指数（DFI）在15%以下完整性好，15%-30%完整性一般，30%以上完整性差。一般来说，DFI指数越高，出现不良妊娠和不育的风险就越高。