惊!宁德一女子未及时治疗口腔问题,引发面部畸形,两次手术才完事……

2021
09/07

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福建卫生报
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嘿,朋友,你会定期做口腔检查吗?

口腔出现问题你是否会及时就医?

对牙病,许多人还是心存侥幸,

当出现口腔问题时,“一拖再拖”不去治疗,

常导致根尖周炎、甚至根尖囊肿等严重后果

……



两颗牙让90后女生“破相”  


宁德一位29岁女子林婷婷(化名),十年前,在口腔诊所做了两颗右上颌前牙烤瓷冠修复。


近一年多,她发觉烤瓷冠边缘已不密合,每天餐后总有食物嵌塞其中,想进行更换,但不痛不痒,就一直拖着没处理。

直到上周,她的右侧面部隆起,越长越畸形,实在坚持不住了,她才手持口腔诊所拍摄的口腔全景片,求助于宁德市闽东医院。


该院口腔科陈艳主治医师接诊后,给她做了口腔检查及相关影像检查后发现,林婷婷患有右侧上颌骨囊肿,而且囊肿特别大,并累及七颗牙。


而造成她右面部隆起畸形的“罪魁祸首”,就是两颗未及时处理的烤瓷牙。小小的患牙竟造成面部畸形、面骨缺损。



当问起面部隆起畸形的原因时,陈艳解释,由于右上前牙烤瓷冠修复制备牙体后,出现牙髓坏死,牙齿根尖周围出现慢性炎症,慢慢演变成颌骨囊肿。


随着囊肿缓慢增大,累及更多牙齿,右侧面部骨质逐渐受压变形,引起的面部畸形影响外观。



闽东医院口腔科李建成主任医师团队与她进行了充分沟通,并告知相关治疗方案。

林婷婷选择了相对保守的方案——“囊肿开窗引流术”,即分两次手术进行,先行囊肿开窗引流,待病变缩小后,再进行二次手术摘除,以减小手术切口及创伤,达到微创的目的。


入院后的第2天,口腔科李建成主任医师团队为小林行“右侧上颌骨囊肿开窗引流术”,手术很顺利,术后效果良好,术后3天,林婷婷就出院了。



什么是牙根尖周囊肿?  


“小小的患牙却造成面部畸形、面骨如此之大的缺损,还经历了两次手术,并且面形将不易恢复,可见及时完善口内牙体治疗非常必要。”


李建成介绍,牙根尖周囊肿属于牙源性的颌骨囊肿。多发生于青壮年,大多数由口腔龋病所致,也有深龋、残根或死髓牙引起牙神经坏死,并在牙根尖处形成慢性炎症,时间一长,根尖的慢性炎症就病变成了根尖囊肿,导致局部牙槽骨吸收,在颌骨内形成内含囊液的空腔,也就是一个包着脓液的 “袋子”,长在骨头里面。


值得注意的是,该病症生长缓慢,初期无自觉症状,如果未获重视,囊肿会变得越来越大,骨质逐渐向周围膨胀,导致面部畸形。如果囊肿发展到更大时,表面骨质变为极薄的骨板,扪诊时可有乒乓球样的感觉,造成大面积上颌骨缺失,进而导致前门牙的松动、脱落,另外还可能会破坏到相邻的牙齿,造成邻牙不保及等不良后果。尤其是,上颌骨的囊肿可侵入鼻腔及上颌窦,而使眼球受到压迫,影响视力,甚至产生复视。




  医生提醒


 

鉴于对口腔健康知识的缺乏,不少人对根尖周炎并不了解,认定仅是简单的牙痛,忍忍就过去了,其实不然。


李建成提醒,避免重蹈上述病例的覆辙,一旦发现自身牙齿出现问题,不能以牙齿是否疼痛作为治疗标准。患有牙髓疾病,不能抱有不痛就不治疗的心态,应积极治疗不痛不痒的牙齿疾病,也可能造成极大的损害,甚至影响全身健康。


所以,发现口腔问题一定要及时就医治疗,以避免引发严重后果。此外,根尖囊肿破坏性大,但症状却不明显,极易被忽视,因此即便牙齿无疼痛等不适,也应每年到医院做口腔检查,防患于未然。

 

福建卫生报全媒体记者:张帅/文 

通讯员:陈艳、叶兴 


编辑:饼饼  

审核:黄美辉、朱晓洁   

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关键词:
囊肿,口腔,牙齿,治疗,畸形

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