约40%的女性一生中会患上这种“良性肿瘤”

2021
09/06

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子宫肌瘤是妇科中最常见的一种良性肿瘤 ,发病率排在第一位,大约有40%的女性在一生中会患子宫肌瘤。 18291630728611953

子宫肌瘤是怎么回事?

子宫肌瘤确切的发病原因,目前还不是十分清楚,一般医学上认为和女性内分泌有关,主要是和卵巢分泌的雌激素、孕激素有关。

  另外和年龄也有关,一般来说30-50岁的女性更多见。   子宫肌瘤和遗传因素也有关,有的家庭母亲得了子宫肌瘤,女儿也有,或几个姐妹都有。 子宫肌瘤 虽然 是一个良性肿瘤,但是有可能会慢慢长大,也可能会越长越多, 生长 在子宫的各个部位,对身体也会产生一些影响 。 最常见的影响就是引起月经的变化,比如出现经血量大或月经淋漓不尽。   另外,子宫肌瘤增大还可能会压迫输卵管或使宫腔变形,影响受孕。

子宫肌瘤有哪些症状?

子宫肌瘤发生的部位不同,导致的症状有所不同,症状的程度也有所不同,有的子宫肌瘤病人可能终生都没有症状。

常见的子宫肌瘤类型和对应的症状如下:

  /  肌瘤长在肌壁间  / 肌壁间肌瘤最常见,约占70%。如果肌壁间的肌瘤把子宫撑大了, 影响子宫腔,月经可能就比正常情况下多一些。 最典型症状就是两次月经间隔时间缩短,经期延长。 比如一般是28-30天来一次月经,可能会变成20天左右来一次;平常来一次月经大概是5天左右,现在来一次月经可能要7天或者10天。   /  肌瘤长在浆膜下  / 浆膜下的肌瘤约占10%-20%,不影响子宫腔, 不影响月经,一般没有症状。 肌瘤比较小的时候,通常摸不出来,所以不太容易发现;如果肌瘤比较大,可以摸到一个活动的包块。

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/  肌瘤长在黏膜下  / 黏膜下子宫肌瘤较少,占比不到10%,但它是最容易被发现的一种。 因为它最容易引起月经的变化,往往月经量大,月经的时间有可能分不清楚,会表现为月经来了几天,过几天又来了。 出血多时 甚至可以造成严重的贫血,这是黏膜下肌瘤的一个典型症状。   /  肌瘤长在宫颈处  / 子宫颈肌瘤也比较少见,但因为宫颈周围有一些很重要的器官,如膀胱、输卵管、直肠等,所以子宫颈肌瘤也很容易有症状,比如尿频、尿急、排尿困难等不适。    

什么检查能发现子宫肌瘤?

最常见的筛查手段是B超,通过B超可以看到肌瘤的数目、大小、位置及肌瘤内是否均匀或液化囊变等信息。 在临床上很多时候还会做触诊, 就是 医生一只手进入阴道内,一只手在腹部,通过双手的对合,感受盆腔器官的情况 ,一般大的肌瘤都比较容易摸得到。 触诊发现子宫肌瘤以后,为了进一步明确诊断,一般还会建议病人做一个磁共振的检查。 关于妇科检查的更多49991630728612194    

确诊子宫肌瘤后怎么办?

因为子宫肌瘤是一个良性疾病,所以如果肌瘤很小,患者又没有症状, 一般不需要治疗。   如果肌瘤长到了一定的大小,病人有和肌瘤相关的临床症状,比如月经量过多、贫血,或者是肌瘤很大,导致腹部压迫的症状,如尿频、便秘等,这时医生会考虑进行治疗。

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子宫肌瘤的治疗方法,主要是药物治疗和手术治疗。 肌瘤比较小,症状很轻微的病人,或者比较年轻希望保留子宫的病人,一般可以选择药物治疗。 常用的药物是性激素类药物,比如促性腺激素释放激素(GNRH),可以降低卵巢的内分泌,使子宫肌瘤萎缩。 但是如果子宫肌瘤引起的症状很明显,肌瘤也比较大,超过2-3cm以上,可以采用手术治疗的方法。 手术治疗主要有腹腔镜手术、开腹手术、经阴道手术、血管介入手术以及超声聚焦消融手术几种方法。   不同的治疗方法有不同的优势和局限性,具体采用哪种治疗方法,还要看个人的具体情况。 医生会根据患者的年龄、生育要求、临床症状、肌瘤大小及位置等方面全面考虑治疗方案。   总而言之,子宫肌瘤虽然是一种良性肿瘤,但还是需要我们引起重视!  

点击阅读原文,了解更多相关内容

  参考资料: 医学微视官网-曹泽毅 主任医师《子宫肌瘤》 医学微视官网-金龙 主任医师《子宫肌瘤的介入治疗》

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关键词:
子宫肌瘤,肌瘤,症状,月经,治疗

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