微创手术可有效消除精神分裂症患者的幻觉

2021
09/06

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颅脑神经医学
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原创文章,盗用必究

幻觉作为精神分裂症患者的常见症状之一,是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下,感觉到一种真实的、生动的主观体验,是一种比较严重的知觉障碍。幻觉按产生的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻触等。由于其感受逼真生动,通常会引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避,甚至带有攻击性的情绪或行为。

作为家属,应及时帮助患者进行规律、足量、足疗程的药物治疗是关键所在,多数早期精神分裂症患者通过系统的药物治疗,是可以获得临床治愈的。而针对患者服药后出现的药物疗效欠佳、无自知力、病情反复、症状加重等征兆,家属应当要高度警惕,毫不犹豫地采取有力措施,及时送到医院监护起来并系统治疗,必要时进行手术治疗,来帮助患者消除异常精神症状。

案例:患者李某,女性,26岁,主诉:失眠、敏感多疑、幻听幻视、被害妄想、行为异常、胡言乱语,精神分裂症8年余。因药物疗效不佳,家属携患者来院寻求手术治疗,已于上月完成神经调控手术治疗。

2013年,患者无明显诱因出现睡眠差;敏感多疑,怀疑别人说她坏话,背后骂她;耳边凭空听见有人跟她说话,说她不好,与听到的声音对话;对家人漠不关心,不愿与人接触及交流,生活被动,孤僻、懒散,当时就诊于当地精神卫生中心医院,诊断为精神分裂症,予以口服奥氮平等药物治疗,出院后规律服药3年,症状控制明显。

2016年患者自行停药,3个月后患者说能看见虫子钻进她的身体,自言自语,自笑,当时就诊于当地精神病医院,诊断为精神分裂症,给予氯氮平,奥氮平、苯海索等药物治疗,幻觉症状仍反复发作。患者发病以来,在当地精神病医院门诊随访8年、住院4次,服用过多种抗精神症状药物,包括氯氮平、奥氮平、苯海索、阿立哌唑等对症治疗,规律、足量、足疗程服药,症状控制欠佳。现患者:(1)睡眠差;(2)敏感多疑、被害妄想,认为有人要害她,有人在背后诋毁她;(3)幻听,凭空听见有人说她坏话,经常与听到的声音对话;(4)幻视,凭空看见有人和自己打招呼,看见有狐狸钻进自己的肚子;(5)情绪低落、不开心,对家人漠不关心,自言自语、自笑,行为异常,经常挤眉弄眼,孤僻、懒散,接触被动,否认自己有病,无自知力,社会功能明显受损,今家属为求进一步治疗,就诊我院,门诊拟“精神分裂症”收入院。

术后,患者的敏感多疑、幻听幻视、被害妄想、行为异常、胡言乱语等症状得到有效控制,自述夜间睡眠质量获较大提升,与父母的关系从紧张转为和谐,母女之间互相照顾,午休时依偎在一张病床上。专家通过观察发现,患者日常有需要帮忙的时候,会寻求医护人员的帮助,并主动要求自我服药训练、独立生活训练,为回家做准备。这说明她对医护的排斥情绪已经消失,手术不仅消除了患者异常的精神症状,同时也帮助患者的自知力、亲情感得以回归,为日后回归社会打下基础。

我认为,只要选择正确的治疗方法,精神分裂症患者也可以和正常人一样,与家人团聚生活,与亲人互相关心和关爱。只有这样,我们的社会才会更加和谐、幸福!

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关键词:
患者,治疗,精神分裂症,症状,药物

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