看看人流的这些并发症，姑娘你还不好好避孕吗？

星期二接诊了两位姑娘，一位小爱姑娘人流后宫腔粘连，一个月前做了粘连分离手术；另一位慧姑娘人流后输卵管通而不畅，不孕。

小爱姑娘16岁，很瘦，1米63的个子体重不到80斤，还在读书，去年做过一次人流，今年4月再次人流，因为没有做干净有残留，5月初再做清宫，之后近3个月没有来月经，7月底就诊发现宫腔粘连，即住院手术，宫腔镜下发现宫腔肌性粘连，双侧输卵管开口都看不到了，对粘连进行切割分离，术后口服雌、孕激素，8月底来了月经，月经量很少。

慧姑娘31岁，流产6次，有人流，也有药流，最后一次流产在两年前，之后打算结婚生子，但一直未能怀孕，做了子宫输卵管造影检查，结果为双侧输卵管痛而不畅。

宫腔粘连、输卵管堵塞、不畅是人流较为常见的并发症。

人流，就是将负压吸管放入子宫，利用负压将怀孕的胚胎吸出，然后用刮匙搔刮子宫壁，将胚胎组织完全刮干净。

不管是普通人流，还是无痛人流，吸刮方法都是一样的。人流时，医生的眼睛是看不到宫腔里面的情况的，全凭手感和“肌音”（刮匙搔刮子宫壁发出的声音）来判断是不是已经刮干净，大多数情况下这种感觉比较准确，会刮得“刚刚好”，但如果有子宫曲度过大、形态改变（比如有肌瘤）等情况，就会增加吸刮难度，刮不干净就造成组织残留，刮得过了就会损伤子宫内膜基底层，造成宫腔粘连。

小爱姑娘4月份的人流发生了组织残留，5月份再次清宫发生了宫腔粘连。（16岁的孩子遭受了两次人流、一次清宫、一次宫腔粘连分离手术，真的非常心痛，可见家长和学校做好性教育是多么必要。）

子宫内膜分两层，表面的一层是功能层，里面靠肌层的一层是基底层。每个月来月经后，基底层的内膜生长成为功能层，然后功能层增厚，然后脱落，再次来月经......如此循环往复，形成周期性的月经。

当子宫内膜基底层受到损伤，就会影响到功能层的生长和厚度。人流刮宫的次数越多，内膜损伤的可能性越大，损伤的程度也越重。内膜损伤后，内膜厚度变薄，月经量就少了，如果损伤程度重，内膜长不起来，就会发生宫腔粘连，造成不孕。严重的宫腔粘连，即使做了分离手术，用了药物，内膜也很难回到正常状态。

人流是一个侵入性、创伤性操作，术后易致子宫、输卵管感染，引发盆腔炎症，可引起输卵管管腔僵硬、堵塞、狭窄，或引起输卵管伞端粘连、积水，如输卵管与周边组织粘连，则可使输卵管扭曲、活动受限，这些情况会影响精子、卵子和受精卵的输送和通过，导致不孕，或者宫外孕。

除了宫腔粘连、盆腔炎、输卵管堵塞等以外，人流还可能发生人流综合征、出血、子宫穿孔、术后月经不调等多种并发症。

可以说，人流已经成为一个损害女性健康的严重问题，尤其是未婚女孩，万一人流后发生输卵管堵塞、积水，或者宫腔粘连，日后可能得走上漫漫的治疗不孕之路。

所以，如果你没有生育计划，那么，务必要做好可靠的避孕措施！

可靠的避孕措施建议三种：安全套（必须每次同房都使用），上环，口服复方短效避孕药。

安全期、体外排精、杀精剂等避孕效果不可靠，千万别采用！

紧急避孕药属于补救措施，只能偶尔用于事前没有采取可靠措施的时候，不能作为常规避孕方法。文中图片来自网络