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壮汉自持身强 淋雨 感冒 夜班后晕倒进重症！希望这个病例能救你一命！

2021
09/03
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健康大河南
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当地医院怀疑为暴发性心肌炎，需要转上一级医院。

49岁的王先生，正值壮年、喜爱运动、身体强健。最近却住进了重症监护室。壮如牛的王先生怎么会突然重病呢?其实，王先生的经历，给很多人上了一堂健康课。  
7月27日，王先生下河游泳，回家时被雨淋了一路，第二天就感冒了，去诊所开了一些药吃，之后两天，不顾身体的疲惫，连续上了两个夜班。  
此时危险来了。8月1日中午，王先生洗漱时突然晕倒，几分钟后才醒过来。家人却都以为是感冒。此时，妻子感觉不对劲，赶紧送去当地医院，在看病过程中，王先生又晕厥了一下。  
据王先生描述，他当时感觉胸闷的很，仰着头，瞪着眼睛，感觉上不来气。这是心脏骤停的前兆。  
 
当地医院怀疑为暴发性心肌炎，需要转上一级医院。
  
当晚11点，河南省胸科医院刘新主任开始在线指导，紧急处理。  
刘新介绍，暴发性心肌炎，是心肌炎最为严重的类型，通常由病毒感染引起，死亡率很高，从感觉有胸闷、晕厥或乏力等症状出现后的72小时，是黄金急救期。  
8月2日凌晨4:50，王先生被接至河南省胸科医院综合重症监护室。检查发现，王先生除三度房室传导阻滞外还合并有、室早及恶性心律失常。好在转运前，当地医院为王先生安装了临时起搏器，有效遏制了病情的发展。  
据宋先荣医生介绍，暴发性心肌炎病情进展迅速，有的患者很快出现泵衰竭和循环衰竭以及严重的心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝肾衰竭。  
7点，王先生仍呈低血压，少尿，四肢湿冷等表现，这是休克前的症状，医生立刻为其用上主动脉内球囊反搏，并输入血管活性药物。但直到下午5点，王先生病情仍未改善。  
 
宋先荣说，现有措施不能奏效，必须使用ECMO。因为ECMO创伤大，所以，这是最后一个选项。
  
严密观察、精准调控，8月10日，王先生成功撤机ECMO，几天之后，康复了。  
然而，这个病例，给身体强健的人一个巨大的警醒。纵观王先生的发病经历：在病毒细菌繁多的河水中游泳，回家一路栉风沐雨，第二天感冒，此时，王先生可能已经感染了病毒，免疫力已经很低，只差一根稻草就能压垮他，那稻草可能就是之后连续两天的夜班。  
所以啊，人一定要明白，身体再强，都不能对抗自然规律，生命在大自然中，非常脆弱，人力有穷时，千万莫自傲。正如医生刘建华说：人不能自持身体好，就怠慢一些生活常识，不能无视看似谨慎的健康道理：比如，远离不洁环境，不能长时间淋雨，身体疲劳要及时休息，不能硬抗疾病等等。  
 
在这里，我们也为河南省胸科医院的医生点赞，纵观治疗过程，他们都是按照阶梯式的办法进行，用该医院王平凡副院长的话就是：开刀是你的本分，不开刀也是你的本分;吃药能解决的，绝不打针;能微创手术的，绝不开大刀，能使病人减轻痛苦尽早康复，才是终极目标。
  
这样做，不仅能为患者节约费用，而且创伤小。但是，这样的做法不是每一个医院都能这样，都愿这样。能不能，是因为医生是否具备精准判断的能力，愿不愿，是因为医生愿不愿意费力走这个流程，细节背后，是高超医术和医者仁心。  

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关键词:
ECMO,心肌炎,医院,医生,身体,病情,病毒,衰竭

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