返老还童,一场可怕的“青春秀”

2021
09/03

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金选医课
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向敏(化名),49岁,高级行政主管。45岁时她便绝了经,皮肤干燥晦黄,额头、眼角爬满细纹,乳房松弛扁平,过性生活时阴道甚至会干涩得出现疼痛。这些身体的衰老现象曾一度令她心灰意冷。为了阻止这些现象继续发展,找回昔日的自信,她定期去美容院美发护肤,吃一些“养巢”药物延缓衰老。钱虽然花了不少,可大多只是开始时有效,时间久了又会变回原样。

近半月以来,向敏发现自己的身体出现了一些奇妙的变化:原来下垂扁平的乳房渐渐饱满挺拔,脸色白里透红,皮肤变得光滑细嫩,更令人惊奇的是,停了几年的月经竟然又回来了,只是比以前量多一些,天数稍长一些。这些现象让她欣喜若狂,仿佛回到了少女时代。

丈夫也有所察觉,喜出望外,还找回了新婚时的那股激情。欣喜之余,向敏觉得有些不可思议,她想:难道幸运之神垂青自己,真的“返老还童”了?还是我与别人的基因不同,细胞老化后又再次生长,现在开始“第三次发育”呢?我是不是应该找个专家证实一下比较好呢?

向敏带着欣喜而忐忑的心情走进医院来找她高中时的好友——妇产科的顾医生。顾医生见老同学前来,热情地接待了她。向敏说明了来意,把自己的情况简单地讲述了一下,随口问道:“我是不是第三次发育了?”顾医生听后没有表现得很吃惊的样子,而是带着一副严肃的表情让向敏坐下来,像看病似的追问了很多问题,这让向敏一时间感到紧张无措。

她急切地问:“我是不是得了什么病?”“我先给你做个检查,来躺下。”顾医生边说着,边给向敏的腹部做触诊和妇检,随后她还开了一些检查单。看到好友给她开了这么多的单子,她心里直打鼓,便问:“干嘛要做这么多检查?我是不是很严重啊?”顾医生解释说:“不用担心,每个病人都要完成必要的检查,综合判断才能最后确诊,去吧,完了把结果给我看。”

接下来,向敏配合医生做了血、尿的激素检测,腹部B超、CT检查和诊断性刮宫。顾医生仔细看过检查报告,说:“你的这种怪异现象,是由于患了卵巢颗粒细胞瘤所引起的,不过这种肿瘤恶性度比较低,只要积极配合治疗,是可以治好的,不用担心,我会尽全力帮助你。”

听到是肿瘤,向敏吓得一身冷汗,不过听到后面的一番话,心情平静了很多。“那么,为什么我会发生‘返老还童’的现象呢?需要手术吗?会复发吗?”向敏问。

“衰老是人体的自然生理规律。妇女到了更年期,卵巢功能逐渐衰退,性腺开始萎缩退化,性激素分泌也开始减少,这时排卵和月经渐渐停止,从而丧失了生殖能力。同时会使皮肤弹性降低,皱纹增多,头发变白,人会显得苍老。但是,更年期或老年期的妇女,如果患上了卵巢颗粒细胞瘤,这种肿瘤能产生较多的雌激素,并不断释放出来,从而引起‘返老还童’的一系列症状。特别是当绝经后的妇女忽然又来‘月经’就要注意了,很有可能是一种病理的表现。根据你的检查结果显示病情较轻,手术治疗是首选。不过卵巢颗粒细胞瘤有晚期复发的可能,所以随诊至关重要。”顾医生耐心地给她作了解答。

向敏听了顾医生详尽的介绍,总算清楚这是怎么一回事,心情开朗了许多。

一个星期后,医院为向敏安排了手术。她那些奇异的症状渐渐消退,身体一天天好转,这一次,她没有因为自己的自然衰老而伤心郁闷,而是感到格外安心。人的衰老是再正常不过的现象了,她感到一种从未有过的欣慰。在出院的前一天,顾医生握着她的手说:“回去后要好好休息,不过一定要记得坚持长期随诊,开始每三个月复查一次,一年后每半年复查一次就可以了,我们在以后的十多年都还要保持联系哦。”


Q:什么是卵巢颗粒细胞瘤?有哪些表现?

A:卵巢颗粒细胞瘤是卵巢肿瘤中的一种,其含有来自性索的颗粒细胞以及类似它前身的胚胎性细胞,可分泌雌激素呈女性化的特点,约占卵巢肿瘤的50%。

卵巢颗粒细胞瘤的临床表现包括雌激素刺激症状、女性化表现、腹部包块以及伴有腹水等。其中以雌激素刺激症状最为突出,可发生于任何年龄,但有60%以上是在绝经期后发生,具体表现为不正常的阴道出血、月经多、绝经后出血,并可表现为外貌与年龄不符的情况,如皱缩乳房变得饱满,枯萎燥滞的阴道重现分泌腺体,面部皮肤光亮、细嫩,外阴、子宫亦无明显萎缩,即所谓“返老还童”现象;育龄妇女则主要表现为月经过多、经期延长等阴道不规则出血症状;在幼女中可出现乳腺增大、外阴丰满、阴毛及腋毛生长、内外生殖器异常发育,甚至出现无排卵性月经,另有生长过速,大大高于其年龄应有身高等“青春早现”现象。

Q:卵巢颗粒细胞瘤需要做哪些检查?怎样治疗?

A:该病最常用的辅助检查方法有影像学检查,包括MRI、CT、B超等,一般可以准确判断盆腔肿瘤的位置、来源与子宫及其周围脏器的关系、囊实性变化等;内分泌激素测定,如血、尿中的激素水平,协助分析和诊断;诊断性刮宫,可以了解该病由于雌激素刺激而致子宫内膜增生、癌前病变的发生及其程度,利于手术前肿瘤分期,制定治疗方案。

主要根据临床分期及病变程度来确定治疗方法,最主要的也是最有效的方法是手术切除。该病极易复发,因此必须配合医生按时复查,坚持长期随诊。

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关键词:
顾医生,现象,向敏,表现,月经

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