中国约3亿人，不适合吃枸杞？

2021-09-02 14:44 老蔡导医

保温杯里泡枸杞这个观念更是深入人心。

枸杞，滋补肝肾，明目

药用价值很高

是养生界的“大牛”

深受中老年人喜爱

保温杯里泡枸杞

这个观念更是深入人心。

有些家庭

不光用枸杞泡水喝

还喜欢用枸杞做饭、煮汤

基本做到有病补身体，没病当保健

但是

前段时间有人因为喝枸杞，中毒了。

事情的经过是这样的（资料来源：丁香园论坛）：

这是一则来自《欧洲心脏杂志病例报告》上的病例，一名75岁女性患者，因晕厥急诊就诊。

▲论文首页截图

该患者3年前行心脏手术，术后口服华法林，2年前因房性早搏，服用氟卡尼。晕厥发生的两天前有头晕、恶心，且极度疲劳的症状。

医生经过询问得知，患者最近每天饮用1~2杯枸杞茶。

而枸杞会抑制多种能够代谢华法林、氟卡尼药物的酶，最终导致中毒发生。

关于枸杞和华法林相互作用的病例报告，已经有多个了。

之前，一名61岁的中国女士接受抗凝治疗，INR稳定，后来喝了一种由枸杞制成的凉茶后（每天3~4杯），INR升高到4.1，而其他药物或生活方式没有改变。

还有一位80岁的女性，长期服用稳定剂量的华法林，但在饮用含有枸杞的凉茶后发生了两次INR升高的情况。

INR是国际标准化比值，是常规凝血功能化验中的一项，正常参考值是0.8-1.5。

作者认为，大剂量（超过6~12克）服用枸杞可显著增强华法林的抗凝作用，很可能因此导致皮下出血等危险情况。

因此，该作者建议医生在开具华法林等心血管药物时，应告知枸杞和心血管药物之间可能存在的相互作用。

我国的心血管病人群异常庞大，根据《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，心血管病现患人数约为3.3亿。

目前并没有相关数据能查到，服用华法林、氟卡尼等心血管药物的患者有多少。

但，仅华法林适用的人群就很广，常见有：

适用于需长期持续抗凝的患者
能防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓塞性疾病
治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗死的辅助用药
对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药

而且，心血管患者本身就容易出现血栓，容易因突发事故不得不使用华法林等抗凝血药物。

一旦习惯性饮用枸杞，很容易因此发生二次事故。

从上面的研究看，我国有相当一部分人群并不适合吃枸杞、喝枸杞茶，尤其是正在服用氟卡尼或华法林的患者，一定要谨慎。

建议特殊人群在喝吃枸杞或用枸杞泡水之前，最好征求一下心血管专业医生的意见。

声明：凡标明原创的文章，均为老蔡导医独立创作。任何单位、个人未经许可，谢绝以任何形式转载。

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枸杞,法林,患者,心血管,药物

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