10句话搞定颈动脉蹼! 1.动脉璞多见于颈内动脉起始部,颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉中也有报道,但较为少见。 2.颈动脉蹼是一种起源动脉壁向腔内延伸的薄层内膜增生性组织,可导致血栓。
1.动脉璞多见于颈内动脉起始部,颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉中也有报道,但较为少见。
2.颈动脉蹼是一种起源动脉壁向腔内延伸的薄层内膜增生性组织,可导致血栓。
3.颈动脉蹼组织病理为纤维肌性发育不良。
4.颈动脉蹼的发生机制尚无定论。
5.颈动脉蹼可导致血栓形成。
6.前循环隐源性卒中患者颈动脉蹼患病率为21.2%。
7.颈动脉超声是筛查颈动脉蹼的重要工具。
8.CTA横轴位相应部位示隔层样薄膜结构为特征性表现。
9.DSA是目前诊断颈动脉蹼的“金标准”。
10.颈动脉蹼的治疗标准目前尚未统一,方法包括:抗血小板治疗、内膜剥脱及颈动脉支架植入。
男,76岁,因“一过性言语不清6小时余”入院
DSA
病例结果:左侧颈内动脉颈动脉蹼
颈动脉蹼译自Carotid Web,是指从颈动脉后壁突出,并延伸至动脉腔内的薄膜样片状物。通常位于颈内动脉起始部,易误诊为动脉粥样硬化斑块或者夹层,最早于1968年作为颈内动脉充盈缺损病变报道。取名蹼,来自于其“腔内的薄膜样片状物”,因为“蹼”,本意为“脚趾中间的薄膜,洑水时拨水之用”。颈动脉蹼,就是指颈动脉腔内出现“薄膜样片状物”,它是作为一种病理状态而出现的,其出现原因仍不太清楚。
颈动脉蹼的特征非常显著,与“蹼”这个名词相关,只是这里发生在颈动脉,而非手指与脚趾,通过影
目前有关颈动脉蹼治疗方面的研究相对较少,治疗方法有限,主要原因是本病相对较少,并且治疗效果尚缺乏大样本量的RCT研究证实。目前颈动脉蹼治疗方案包括:
1.药物治疗:单纯抗血小板疗效不明确,标准化抗凝治疗或许有效。
2.支架或颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗有效。有个案报道CAS/CEA治疗颈动脉蹼有效
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