聚焦先心病治疗,新技术新理念

2021
09/01

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基层医师公社
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人民名医李守军、张戈军专访

      先天性心脏病( 先心病) 是新生儿出生缺陷的第一大疾病,也是常见的心血管疾病,其发病率为 8 ‰ -12 ‰,我国每年出生的新生儿中患各种先心病约有15万-20万。什么是先天性心脏病?这种病会遗传吗?什么时间能诊断出先心病,诊断为先心病需要做什么治疗?治疗后能痊愈吗?带着这一系列的问题,人民名医直播间特别邀请到了这个领域的两位大咖,分别是中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科中心主任及小儿心外科一病区主任李守军教授和中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心副主任兼结构性心脏病一病区主任张戈军教授,请两位大咖为大众进行一场先心病专业的科普。


 
      李守军教授从事小儿心脏外科30年,完成各类心脏手术超万例,擅长复杂、危重先天性心脏病的外科治疗,手术成功率居国际领先水平。带领的小儿心脏外科中心团队年手术量超过4500例,成为全球手术量最多的先心病诊治中心。在复杂先心病外科治疗领域屡有术式创新、诊治模式创新,不断引领专业领域的发展,无论是在手术例数,还是手术难度上,李守军主任带领的团队所取得的成就,在国际上都属于顶尖水平,并赢得国内外同行的高度认可。


李守军教授

      张戈军教授从事先天性心脏病介入诊疗工作二十余年,共完成各种先天性心脏病、瓣膜病介入诊疗一万例以上,主要从事结构性心脏病(包括先天性心脏病及瓣膜病等)介入诊疗。多次受邀赴加拿大、巴西、阿根廷、香港等国家和地区指导当地医生开展结构性心脏病介入治疗,是首位在北美发达国家指导经导管瓣膜置换术的中国医生。目前担任国家先心病介入专业质控中心专家委员会委员兼秘书、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组委员、中国人体健康促进会结构性心脏病专业委员会副主任委员、国家心血管病中心专家委员会先心病专委会委员等社会职务。


张戈军教授

      在直播中,李守军教授介绍了先心病的概念, 患病率的变化趋势、致病危险因素,先心病的分类(常见的先心病可以分为简单和复杂先心病两类),以及复杂性先心病的占比情况及预后情况。
      张戈军教授对大家关心的先心病的筛查、诊断,以及正确的应对方式给出了合理的建议,呼吁大家了解先心病治疗的预后和新的治疗技术,让更多可救治的孩子出生后经过治疗,能像正常人一样成长。
      李教授简单清晰的介绍了先心病的筛查方式。现代技术对胎儿先心病的干预的技术进展。张戈军教授也针对随着临床医学技术的进步,介入技术在先心病治疗中新的角色和作用进行了讲解,以前大家对于先心病中的复杂先心病总是闻之色变,目前复杂先心病中的“法洛氏四联症”也可以通过内外科的综合治疗取得很好的效果 。两位主任通过经治的病例,深入浅出地讲解了先心病诊断和治疗方面的进展。尤其是一些不能一次根治的先天性心脏病,以前可能需要再次开胸手术,随着医学技术的进步,越来越多的新技术应用于临床,治疗的安全性和效果都有了进一步的提升。针对先心病术后出现的肺动脉狭窄患者的治疗,目前可以通过介入手术植入支架,将原来需要开胸解决的问题,通过微创手术完成治疗。欧洲已经将“法洛氏四联症”的介入瓣膜治疗成为治疗指南的1A首选,全球已经将肺动脉狭窄的支架治疗成为常规。现在我国有了由迈迪顶峰公司研发出的全球首款专门针对肺动脉狭窄病变而设计的肺动脉支架pul- stent®️,目前已经获批并用于临床,效果很好,这也是我们国家在这个领域达到国际先进水平的一个标志。今后“法洛氏四联症”的患儿经过治疗后可以像正常人一样生活,个别人经过训练甚至可以成为奥运冠军。目前国内外这类先心病的介入治疗上进展基本一致,不存在技术差异。

      李守军教授和张戈军教授多年来一直为提高中国先心病患者的生存时间和生存质量倾注了无数的心血,同时也在持续推动着整个学科建设的发展。未来希望更多先心病患者可以得到合理的救治,拥有正常美好的人生。


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关键词:
新技术,心脏病,结构性,肺动脉,支架

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