经常四肢麻木头晕恶心？可能是它惹的祸

文/北京和睦家医院  骨科  孙磊医生 

随着生活方式的改变，长期低头、伏案工作人群增多，近年来颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄有年轻化的趋势，但就诊患者仍然以中老年人群为主。

什么是颈椎病？
颈椎病是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾病。

由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，从而出现一系列功能障碍和疼痛的临床综合征。

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颈椎病的症状有哪些？
颈椎病的临床症状较为复杂。可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、颈源性头痛。

颈椎病的病情也比较复杂，症状也非常多，一般会出现头痛、颈肩背疼痛、僵硬、四肢麻木无力伴不灵活、头晕、恶心、呕吐等症状，有些甚至出现类似于心绞痛症状的胸部疼痛。

严重时可表现为视物模糊、心动过速及吞咽困难、行走无力或瘫痪等症状。

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假如颈椎病不及时进行治疗的话，这些症状会越来越严重，从而出现四肢无力、无法活动、感觉异常、反复疼痛、麻木等症状，严重的话会导致瘫痪，影响到患者的正常工作和生活。

因此在确诊患有颈椎病后，建议大家应尽早积极配合治疗，否则对身心健康都可能产生影响。

颈椎病的治疗方法
1. 一般性治疗
包括运动疗法、牵引、按摩、理疗、热敷和针灸等。体外冲击波治疗在治疗颈型颈椎病方面具有良好的疗效。

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2. 药物治疗
可选择性应用止痛剂、镇静剂、抗惊厥药物、神经营养药、消除水肿的药物，对症状的缓解有一定的效果。

3. 神经阻滞疗法
颈神经后支阻滞，对于颈型颈椎病非常有效；
选择性颈神经根阻滞，可有效缓解神经根型颈椎病的症状；
颈交感神经节阻滞，可治疗交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病。
神经阻滞可在超声引导下操作，超声能够清晰显示颈神经及其周围的解剖结构，以精确定位治疗靶点。同时实时显示穿刺针的位置，提高了穿刺的准确性。

4. 微创介入治疗
颈神经后支射频热凝或脉冲射频，可有效治疗颈型颈椎病；
颈神经根脉冲射频用于治疗神经根型颈椎病；
颈椎间盘射频热凝、胶原酶臭氧化学溶解疗法、等离子消融术及经皮椎间盘低能量激光修复术，对于椎间盘突出引起的神经根型颈椎病具有非常好的疗效。
以上操作均在超声或X光、CT影像引导下进行，一方面获得了更佳的治疗效果，另一方面也减少了并发症的发生。

5. 微创手术和脊柱外科手术治疗
脊柱内镜手术用于较大的颈椎间盘突出的治疗。 对于严重的颈椎疾病，尤其是脊髓型颈椎病，需要外科手术治疗。

骨科医生小贴士

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大家平日避免过度的劳累、纠正不良的工作和生活习惯。
避免长时间的伏案工作以及长时间的低头玩手机，避免受凉、避免受伤、避免提重物、避免枕头过高（一般以十公分左右高度为适宜）。
建议适当地进行颈椎操训练以加强颈部的肌肉力量，进行一些有利于颈椎的体育锻炼（游泳、打羽毛球等）。