县域先锋 | 费县人民医院:信息化“纵贯线” 助力95%患者看病不出县

2021
08/30

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开在“大街上”的慢病药房。



记者:梅志

来源:健康县域传媒

 

山东省费县春秋时称鄪邑,战国时称鄪国,西汉初年置县,至今已有2200多年的历史,人口有91万人。素有“圣人化行之邦、贤人钟毓之地”之称,是唐代杰出的政治家、军事家、书法家颜真卿故里。 

 

走进费县人民医院,随处可见的就是“创办人民满意的医院”标语,为践行这一目标,医院首先在信息化建设上发力,在预约服务、慢病管理、远程会诊、线上医保统筹等方面,为区域老百姓看病就医提供诸多便利。

 

“就像习近平总书记指出的——人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标。而健康需求也是其中一个向往之一。”费县人民医院院长刘新斌这样说到。

 

费县人民医院是中国科学院近代物理研究所(生物医学中心)合作单位。医院始建于1948年,是一所综合性“三级乙等医院”。现有职工1535人,编制床位900张,实际开放床位1353张。年门(急)诊量65余万人次,收治住院病人5.7万余人次,各类手术 12000余台次。

 

开在“大街上”的慢病药房


“自从医院成立慢病药房之后,我们取药很方便,不用再进入医院内部挂号、缴费、取药排队,而且这个药房门口就对着大街。这里还有测量血压的仪器,逛街时顺便来这里量一下血压。在拿药缴费时只需要支付个人承担的那部分钱。”来医院拿药的阿姨对《健康县域传媒》记者说道,她老伴是一名肾病患者,需要长期吃药,她已在费县人民医院拿药有3年多时间了。

 



走进费县人民医院慢病药房,映入眼帘的是一排整齐的柜台,只见柜台上有心脑血管、抗生素、降糖类等慢性病用药,还有一些感冒药、胃肠用药等,整整齐齐罗列在上,条目清晰。

 

费县人民医院慢病药房于2020年初投入使用,当时正值疫情暴发期间,正好派上了大用场。此前,医院了解到来医院看病与做检查的慢病患者较多,每天来拿药的患者大概有350人次。慢病患者取药数量受医保限制,需要定期来院购药,而患者每次来医院仍需要同其他就诊患者一样,预约排队、开方、缴费、取药……造成患者就医体验差,同时也占用医院门诊医疗资源。医院领导意识到这一情况后,为提高这一患者群体就医感受,采取方式进行分流,互联网+慢病药房便因此诞生。

 

慢病患者可在互联网医院随时向医生咨询,如不需要其他检查,可直接线上续方开药,线上医保统筹,个人只需要支付自付部分,缴费成功后可以选择药品配送到家,也可以到慢病药房凭码取药。慢病药房有长期坐诊医生,慢病患者也可以到药房咨询、开方,刷医保卡取药。慢病药房实行信息化管理,有处方智能审核系统,医保用药监管系统,线上、线下门诊电子病历系统,医保结算信息系统,保障患者用药安全,医保资金安全。费县人民医院分管副院长王坤荣说道:“慢病患者在‘互联网医院’开出的药品,如果住在乡镇,不便来取,选择配送到家,患者只需承担12元邮费。医院经过考察之后,与具备药品配送资质的顺丰快递达成合作,当天下单,最迟第二天送到。” 

 

考虑到老年人在智能化设备操作方面的困难,医院设计开发出一部手机可绑定5个就诊卡的功能,老人的子女、亲人可代其咨询购药。根据系统数据,慢病药房在2020年共线上线下咨询、取药达7.2万人次。

 

血透中心全信息化管理 给患者更多关怀


在费县人民医院血透中心,已全部使用信息化流程控制,患者进医院血透中心后,护士会安排患者采集体征信息,为患者安排好床位,每个床位配备一台平板电脑,连接医院血透系统,在其上可以看到患者做过的治疗参数、医嘱等资料。

 



“信息化节省了护士劳动量,提高工作效率,医生和护士可以把工作重心放到临床上,给患者更多关怀。” 血透中心李主任说道,当前来医院长期做治疗的患者在一百人左右。之前一直是纸质版的记录单,医护人员工作量很大,并且存在误差风险,现在一刷卡自动上传信息,大大提高工作效率与准确性。

 

“患者来到血透中心,先在接诊室测量相关数据,录入到系统上,平板上直接接收信息,提前给患者排好透析机。”血透中心护士长王文笑介绍道。患者还有一个相对应的二维码,根据它可对患者进行身份核对,可扫出就诊信息、用药医嘱、接诊大夫、护理记录单等信息,可有效防止医疗差错事故发生的可能性。

 

成立信息化攻关小组群 定期搜集问题集中处理


院长刘新斌非常重视医院信息化建设,“很多家医院认为建设信息化是信息科的事,而这恰恰是业务职能部门的事,职能部门有信息化需求,信息科的技术能够建好、跟上就行。” 

 



信息化系统在使用过程中遇到的问题怎么办?全院有很多科室,如果没有一个系统的信息汇总渠道,定然不能高效率的解决实际应用中出现的问题。基于这一情况,在2018年医院成立了以院长为首的微信讨论群——群名就叫“信息化建设攻关小组”,小组成员有50多人,分布在全院各个临床科室。

 

“在顶层设计上就把信息化建设当作重要工作来抓,建设“攻关群”就是以收集问题为导向,有关信息化方面的问题都会在群里反馈。”刘新斌说道,医院通过这种模式来建设医院信息化,完全按临床的需求推进建设。 

 

在建设之初,医院一周会开一次碰头会,在碰头会上各科室负责人提出自己科室遇到的问题与需求,问题汇总之后,会点名工程师或信息科专职人员去解决问题。

 

让看病更加简单快捷


“信息化建设改变了医院传统就医模式。我院线上医保是山东省内开通较早的医院,当前患者看病缴费只需交自己承担部分,政策内报销部分患者不用管,患者用微信、支付宝、就诊卡直接可以缴费。”刘新斌表示。


打开“费县人民医院”公众号,点击下方栏目中的互联网医院-咨询医生,便可到线上就诊界面,医院全部科室均已开放,单次诊断收费0~2元,其中咨询最高的医生已达将近7000人次。 

 


“线上诊疗费患者也可以报销,医院会把诊疗费直接激励医生,不过目前多数医生是免费接诊。在患者咨询医生时,如医生正忙,超过两个小时没有回复,咨询信息自动共享到科室,同科室医生就可以抢单。”王坤荣说到。

 

此外,提到信息化建设,线上MDT也是重点建设之一,费县人民医院线上MDT会诊方便、高效,不但助力实现“病人不出县”,还做到了“虹吸”外县患者前来就诊。医院线上MDT会诊项目在2018年就开始建设,开通已有三年时间。 


在接诊到无法确诊的疑难患者时,经患者同意后,通过会诊中心联线合作的上级医院专家做进一步诊断,给出精准治疗方案,让患者不出县便可享受到上级医院专家资源。“患者在选择线上会诊时,可自愿选择上级医院正高、副高职称的专家。” 王坤荣说道,


医院直接连接北京301解放军总医院、山东省立医院等三甲医院,参与会诊的专家,根据职称收取会诊费,费县人民医院为惠民,统一定价为340元/例,仅够副高级职称专家会诊费,而患者选正高职称专家会诊时,每次医院便会倒贴60元。由于我院收费低,吸引一些外县患者来到我院要求远程会诊。“这还不算医院会诊中心的运行费用,会诊的越多医院贴补得越多,但医院还是考虑方便老百姓,大部分病人能留在我院”,王坤荣说到。

 



在费县人民医院影像中心与心电中心,通过信息化连接到费县的乡镇卫生院,乡镇卫生院在检查后遇到无法确诊病例时,就会将检查资料传到费县人民医院,再由费县人民医院医师会诊后给出诊断报告,诊断时间同患者在费县人民医院就诊一样及时。每天大概有30-50例不等。

 

对话费县人民医院院长刘新斌


从您的角度来讲,医院信息化建设在顶层设计上是怎样布局呢?


医院在信息化方面的建设应该快有20年了,在这期间,医院见证了信息化建设整体架构从无到有、从小到大,按照我们的实际需求,这些年来医院一步步的构建起基本架构,逐渐健全一些值得探索的功能。

 

医院推进信息化,第一能提高效率,更便捷化、高效化;第二是互联互通,实现和乡镇卫生院与省地市国家级医院的联通,打通信息壁垒;第三是达到进化目的,逐渐使全院达到智慧化、智能化。 

 

挂牌互联网医院主要初衷是解决哪些问题呢?


建设互联网医院之后,可实现网上预约诊疗,更能方便老百姓就诊。解决问题主要有三点,一是疫情防控,可以减少患者聚集,部分患者不需要进入医院便可以瞧上病;二是让老百姓少跑路,信息化多跑腿,一些简单的问诊、取药在线上就可以进行;三是以服务人民为最终目的,为人民看病就医提供更多便利。

 

您对医院未来三年的发展规划有哪些思考?


未来三年医院在学科建设上要有一个飞跃,因为学科建设是医院发展的核心,学科能力强了医院基础水平才能提高。我院要达到的目标是让95%以上的费县患者看病不出县。 

 

要达到这个目标就得提升自身的技术水平与服务能力,医院现在也能做一些较为前沿的技术,像腹腔、心脏、颅脑等手术都可以做,还有一些微创手术,像胸腔镜、腹腔镜包括泌尿系统的都能够解决,特别现在是肿瘤的一个高发期,在肿瘤治疗方面,医院要寻求一个突破,要从技术上以及发展形式上对肿瘤进行靶向治疗、免疫治疗,总之就是加强学科建设,以提升解决问题、留住患者的能力。

 


 

 


8月30日15:00由中国医药卫生文化协会学术部、医联体促进分会支持,健康县域传媒和《中国农村卫生事业管理》杂志社联合主办,第60期县域健康大咖播——中国县域医共体专场:详解阳西医共体 2.0 版建设路径即将开播!  
   
本期,我们邀请到的嘉宾有健康县域传媒总编辑汪言安,国家卫生健康委卫生发展研究中心卫生服务体系研究部副主任苗艳青,阳西总医院总院长、泌尿外科主任医师洪家文,阳西总医院沙扒分院院长、泌尿外科副主任医师曾伙令,阳西总医院健康管理中心主任、全科主治医师徐永源。  


 


责任编辑(见习):吕博

审核:汪言安

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
费县人民医院,血透中心,信息化,县域,医生,建设

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