【MR技术】干货!如何缩短上腹部动态增强序列的屏气时间?

2021
08/30

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CTMR技术园蒋强盛
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经常会有老师说上腹部增强序列预设的是 18s,有好多病人不能屏这么长时间,扫出来的图像经常有呼吸运动伪影,怎么办? 那么就需要进行根据病人的屏气能力灵活地调节扫描参数,以期匹配患者的屏气能力。

经常会有老师说上腹部增强序列预设的是 18s,有好多病人不能屏这么长时间,扫出来的图像经常有呼吸运动伪影,怎么办?

那么就需要进行根据病人的 屏气能力灵活地 调节扫描参数,以期 匹配患者的屏气能力。下面我们从多个角度来进行参数的调节来缩短扫描时间。

(1缩小扫描范围 精准地 包住 肝脏 / 上腹 范围即可 ,扫描范围 要太大:
其他参数都不变,如在此例中,时间缩短为 15秒;

(2)调整 FOV根据病人体格大小选择合适的 FOV 值,包括频率 编码方向 FOV 和相位编码方向  FOV
他参数都不变,如在 此例中, 时间进一步缩短为 12 秒;

(3)修改采集体素 ,包含频率编码方向、相位编码方向与选层方向的体素(同时保持扫描范围不变,即 FOV_FH 值不变):
他参数都不变,如在 此例中, 时间进一步缩短为 8 秒;

(4)修改 Slice oversam pling 参数:
Slice  o versampling = default 的值为 1.4,即过采样范围为 FH FOV 的 40%,那么要想缩短扫描时间,就要把这个值缩小,那么就得当心可能会产生层间的卷褶/伪影,因为同时还联合了 FH 层间方向的并行采集,那么更得当心了,可以先空扫下(平扫,不打药扫描),看看有没有伪影。因此,此值不推荐修改,修改需要谨慎,避免产生伪影。

(5)修改 SENSE 并行采集加速因子
SENSE 因子在 AP 方向建议不要太大,一般不超过 2,因为在 AP 方向只有两个线圈单元。如果超过 2,那么可能会产生 SENSE 伪影,当然这也要看 AP 方向的 FOV 大小,当然,稍微大点,也不会产生明显的 SENSE 伪影,如果大的话,也请不要太大,比如修改为 2.5,那么需要验证性扫描,看扫描有没有出现伪影,因为之前我们已经将 FOV 缩小了,那么你再加大 AP SENSE 的话,那么可能会高概率产生伪影,因此需要提前空扫判断。另外,FH 方向的 SENSE 也不能太大,如果太大,配合 Slice oversampling = 1.4 的值也可能会出现伪影。在这里我们可以将 AP 2.2 与 FH 1.5 改成 AP 2.3 FH 1.6 看看时间变化情况(提醒,需要扫描验证伪影情况):
扫描时间再次下降一秒;

(6)修改 Halfscan 值:
Halfscan 利用的是 K 空间的共轭对称性,减少相位编码线的采集。那么这个值与 SENSE 类似,也不能改得太狠,理论上来讲只要超过 K 空间中心的一半多采点就可以了,但它会造成信噪比的下降。并且通过修改会发现,缩小 Halfscan 值不能使得扫描时间有一个太大的下降,除非在一开始就修改此值,会看到能够加快 2 秒左右。那么在此处,我们将 Halfscan Y 改成 0.6,Halfscan Z 改成 0.7 试试:
扫描时间 再次下降一秒,提醒,先扫下,看图像质量怎么样。

(7)还能再降吗?
将 Angio / Contrast enh. 改成 no,然后将 TFE turbo direction 改成 radial,那么联合 Elliptical k-space shutter 能够再进一步缩短扫描时间;
扫描时间变成了 3 秒!
警告:修改任何参数都得要验证图像质量再行打药扫描!

(番外1)如果有 CS 压缩感知,那么可以使用 CS 来进行加速扫描,在 Philips ExamCard Database 中就有:

(番外2)在飞利浦中还有一个参数能够强制设置扫描时间/屏气时长,即 User def. breath hold duration
但不建议使用,因为它直接改变的是 采集体素 比如将原始序列 扫描时间改成 12 秒,体素直接由原来的 1.79*1.8 变为 2.62*2.69,这是不可取的。

最后说明, 上述所有缩短扫描时间技术的使用顺序不分先后,以出好图像为准。学会了上述的技术,那么你能自己新手制作 三动脉期的扫描序列吗?

另外,你能说出所使用的每一种方法背后所蕴含的 技术 原理吗?

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关键词:
扫描,扫描时间,修改,缩短,参数

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