面对更年期的挑战,妳该怎么从容应对?
女性在绝经前后,常常会经历一种或多种更年期综合症。潮热是最普遍的一种症状。如果您还没有经历过潮热,您也许会感到紧张或焦虑:潮热到底是怎么回事?
您首先应该知道的是:我们常说的“潮红”、“潮热”和“盗汗”归根结底是一回事,唯一的区别是盗汗发生在夜间。这些症状有一个统一的医学术语:血管舒缩症状。
更年期女性潮热难耐 | Biying图片
什么是潮热?
潮热是指忽然间感觉燥热,多数情况下,由面部、脖颈或胸部开始,蔓延至全身。潮热症状发作时,可见面部明显发红发热,常伴上半身出汗及心跳加速,有些人会极大量出汗。当潮热消散时,身体会发冷或发抖。
一次潮热的持续时间一般是1到5分钟,一小时之内可以重复多次,可能一天发作多次,也可能一个月只发生一两次。潮热的发作频率因人而异,每位女性都有自己固定的规律和模式。整体而言,您越接近绝经,潮热发作的频率会越高。在您绝经前两年,潮热症状会达到顶峰,之后会随着时间消退。
潮热的症状有哪些?
有些人的潮热症状比较轻,只会产生轻微的温热感。中度症状的潮热会引起不适,影响您的日常活动。更严重的情况下,潮热会让您十分难受,必须中止正在进行的活动,等待潮热消退。伴随着潮热和盗汗,更年期女性通常还会遭受其它并发症的困扰,例如:
❶烦躁或焦虑;
❷难以集中注意力;
❸疲劳,精力不足或睡眠困难;
❹感到沮丧或情绪低落;
❺短期记忆障碍;
❻出现两性问题和夫妻关系冲突。
更年期女性易情绪波动,影响家庭关系| Biying图片
严重的潮热症状很可能会扰乱您的正常生活,影响您的家庭关系和夫妻和谐,进而降低生活质量。出汗或夜间盗汗只是最轻微的影响。
为什么更年期女性更易潮热?
潮热的确切原因尚不完全清楚。但研究显示,下丘脑(大脑的一部分)对潮热有一定的影响。
下丘脑分泌的荷尔蒙能够调节人体的许多功能,包括摄食和饮水。下丘脑的一项主要机能是调节体温,将其控制在一个上限(达到上限会出汗)和一个下限(达到下限会发抖)之间。
当您的下丘脑功能正常时,您的体感温度不会太热也不会太冷,恰到好处。这种“恰到好处”在医学术语中被称为“热中性区”。
随着更年期和绝经期的到来,女性体内的雌激素会下降,使得“热中性区”的范围缩小,下丘脑对体温的微小变化则会更加敏感。此时,下丘脑对核心体温的任何小幅上升都会反应过度——例如当您坐在阳光充足的房间或喝热咖啡时,下丘脑会感受到这种额外的温度上升,错误地认为您太热了。因此它会调节一系列行为来帮助您“降温”,包括打开皮肤表层的血管,以增加血液流动、释放热量。
下丘脑及其功能 | Biying图片
而恰恰是下丘脑这种试图帮您降温的“过度反应”导致您忽然间感到燥热,产生潮红和出汗的症状。
如何有效缓解潮热?
1认知自己体温升高的触发因素
对于许多女性来说,导致潮热的因素是可预见的。认知自己体温升高的触发因素能够帮助您有效缓解潮热症状。上文提到,潮热的部分原因是由于您的身体对体温的微小升高产生过度反应。因此,潮热的许多常见触发因素导致您的体温暂时骤升也就不足为奇了。在您年轻的时候,这些触发因素不会造成任何困扰,但随着更年期的到来,这些因素会让您感到异常燥热,从而导致潮热一系列症状的发生。以下是一些常见的体温升高触发因素:
❶辛辣食物
❷特殊饮料
❸吸烟
❹温暖的环境
❺压力
认知自己潮热的触发因素能够帮助您在日常生活中避免这些因素,控制体温的升高,从而降低潮热发生的频率。如果您的潮热症状比较轻微,那么改善所处环境、避免温度升高的触发因素能够有效帮助缓解不适。
2从改变生活方式开始
改变生活方式通常可以帮助缓解更年期潮热不适,关键是要保持身体凉爽和情绪平稳。此外,可以通过调整饮食习惯、管理体重和戒烟等方式控制潮热。健康的生活方式不仅能帮助您缓解更年期的不适,更重要的是有助于改善您全生命周期的整体健康状况。
您可以尝试如下方法:
❶尽可能保持身体凉爽,降低体感温度
❷晚上睡觉保持室内凉爽
❸注意饮食,避开潮热触发因素
❹戒烟
❺减少焦虑和压力
❻适当运动
有时候,即使您尽量改善了环境温度和生活方式,您仍会时不时经受潮热的困扰。当潮热不可避免时,可以尝试调整呼吸节奏来缓解不适。
您可以练习缓慢的腹式深呼吸。正常的呼吸节奏下,您每分钟呼吸约12-14次。而深度腹式呼吸,每分钟的呼吸次数只有5-7次。应有意识地放慢呼吸速度,使得呼和吸足够平滑、深入,以促进腹部隔膜肌的运动。深度腹式呼吸的目的是减少大脑生成的压力化学物质,从而让您的全身得到放松。
腹式呼吸:吸气时扩张腹肌,呼气时收缩腹肌 | Biying图片
无论您在何时何地感到潮热来袭,您都可以采用这种腹式呼吸法来缓解不适。
4寻求药物和激素替代疗法
缓解潮热症状首选方式是改变生活习惯和环境,但如果这样的方法不起作用,如果无论您再怎么努力,潮热仍然对您有很深的困扰,甚至干扰到正常生活,那么您需要尽快咨询医生,尝试药物或激素替代疗法。
激素替代疗法是治疗潮热的最有效医疗手段,适用于有中度或重度潮热症状且无乳腺癌、子宫癌、心脏病、血栓或中风病史、家族史的更年期女性。
激素多以片丸剂、贴剂、喷雾剂、凝胶剂或阴道环形式给药,激素的效用会覆盖全身。这种方式称为全身系统治疗,区别于局部给药治疗。无论使用哪种药物,都应首先经医生系统评估,再决定用药剂量和治疗方式,因为基本上每位女性的基本症状,病史,家族史和风险因素都不尽相同。
无论使用哪种药物,都应首先经医生系统评估 | Biying图片
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资料来源:The Menopause Solution, A Doctor’s Guide to: Relievinghot Flashes, Enjoying Better Sex, Sleeping Well, Controlling Your Weight and Being Happy. Stephanie S. Faubion, M.D., Mayo Clinic @ 2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
The Menopause Guidebook, 8th edition @ 2015 The North American Menopause Society.
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